想拍滑雪vlog,结果拍下了我是怎么进骨科的……

健康   2024-12-19 19:34   北京  


在银装素裹的冬日里,滑雪成为许多人心中的速度与激情之选。然而,在看似浪漫的雪域中,隐藏着不容忽视的运动风险。


本文将深入探讨滑雪可能造成的伤害、应急处理方法以及如何有效预防,让运动爱好者们在享受滑雪乐趣的同时,远离伤痛与潜在的危险。




双板滑雪



 双板滑雪动作不当,膝关节半月板首当其冲


滑雪时,高速下滑、急转弯、跳跃等动作会对膝关节施加巨大压力。如果技巧掌握不熟练,身体重心不稳,非常容易造成膝关节屈曲旋转,进而引发半月板撕裂。


半月板作为膝关节内的缓冲垫,一旦受损,不仅疼痛难忍,还可能影响日常行走和长期运动能力。



半月板:膝关节的守护者


半月板位于大腿骨(股骨)与小腿骨(胫骨)之间,是一对形似月牙的纤维软骨结构,主要起缓冲、稳定及润滑关节的作用。


它们如同膝关节内的“减震器”,对于减少运动冲击、保护关节面至关重要。




半月板撕裂的治疗方法


1

一般治疗

初步应对,缓解不适


对于轻度(I度-II度)半月板撕裂,一般治疗是首选。患者应立即休息,避免进一步加重损伤,同时使用冰敷和加压包扎来减轻肿胀和疼痛。将患肢抬高,有助于促进血液循环,进一步缓解症状。


2

药物治疗

缓解疼痛,促进修复


在医生的指导下,可以使用非甾体抗炎药等药物来缓解疼痛和炎症。但请务必遵循医嘱,切勿自行用药。


3

物理治疗

促进血液循环,加强肌肉力量


物理治疗包括远红外线照射、电刺激治疗等,这些疗法可以促进血液循环,缓解疼痛,促进炎症消退。在物理治疗师的指导下进行肌肉训练、伸展和关节活动等,有助于加强膝关节周围的肌肉力量,改善关节的稳定性和平衡性。


4

手术治疗

针对重度撕裂,恢复关节功能


对于较为严重的半月板撕裂(III度),手术治疗是必要的。关节镜下微创手术是目前主要的手术方式,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。


手术方式包括半月板缝合术、半月板成形术和半月板置换术等,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。


5

康复治疗

逐步恢复,重返运动


康复治疗是手术治疗后的重要一环,有助于患者恢复关节功能,防止关节粘连和肌肉萎缩等并发症的发生。康复训练应在医生的指导下进行,包括肌肉力量训练、关节活动度训练等,逐步提高患者的运动能力和生活质量。


在康复过程中,患者要保持积极的心态,相信医生的治疗方案,配合康复训练。同时,保持充足的休息,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重损伤。注意饮食调理,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,有助于促进半月板的修复和康复。





单板滑雪



单板滑雪容易伤肩和脊柱



肩部损伤:

失衡与冲击的双重考验


● 失衡坠落


单板滑雪初学者常因技巧不熟练,难以在高速滑行中保持身体平衡,一旦失去重心,往往以肩部先着地,造成扭伤、脱位甚至骨折。这种突如其来的冲击力,对肩关节的韧带和肌肉构成了巨大威胁。


● 过度伸展与旋转


在执行空中技巧或急转弯时,肩部需要承受巨大的伸展和旋转力,若动作不当,容易导致肩袖损伤或肩关节炎,长期积累还可能引发慢性疼痛。




脊柱风险:

扭曲与震动的潜在伤害


● 不当姿势引发的扭曲


不正确的站立姿势和滑行姿态,会使脊柱承受不均匀的压力,尤其是在进行跳跃和高速转弯时,脊柱可能因过度扭曲而受到损伤,包括腰椎间盘突出、小关节错位等问题。


● 震动损伤


长时间的滑雪过程中,地面不平整造成的持续震动,虽然单次看似轻微,但累积效应不容小觑,可能导致脊柱周围肌肉紧张、劳损,甚至加速脊柱老化。




预防措施



以下是骨科医生总结的一些安全滑雪小技巧:



正确姿势是关键


● 膝盖微弯 :保持膝盖轻微弯曲,利用腿部肌肉吸收冲击。


● 重心前移:滑雪过程中,重心应放在脚尖与脚跟之间,避免后仰或前倾过度。


● 平稳转弯:学习正确的转弯技巧,利用边缘控制而非膝盖扭转来改变方向。



合适装备不可少


不合适的滑雪板长度、硬度,以及缺乏专业的护膝装备,都会增加膝关节受伤的风险。而正确的装备选择能在一定程度上分散冲击力,减少伤害发生的可能性。


● 滑雪靴 :确保靴子合脚,固定适中,既能提供足够的支撑,又不限制脚部活动。


● 滑雪板 :根据个人体重、滑雪水平选择合适的滑雪板,初学者宜选用较长、较软的板子以增加稳定性。




强化下肢力量


● 力量训练 :加强大腿前后侧、小腿及核心肌群的力量,提高膝盖周围肌肉的稳定性。


● 平衡练习 :通过单腿站立、瑜伽等练习,增强身体平衡感,减少滑雪时的跌倒几率。







路继科

骨科主任

主任医师

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◆ 路继科医生于1983年在中国获得医学学士及医学硕士学位后从澳大利亚新南威尔士大学获得医学博士学位,并完成了博士后研究。在澳大利亚完成了骨外科医生系统培训,擅长骨科创伤、肿瘤、髋膝人工关节置换术及脊柱手术,曾在墨尔本、悉尼多家大型医院工作过,并在美国俄亥俄州州立医学院骨科工作四年。


◆ 在加入北京和睦家医院之前,路医生在澳大利亚骨科协会完成了五年的骨科专家培训,并在澳大利亚多家大型医院担任骨科专科医生,临床重心为骨科创伤、关节置换及脊柱脊髓损伤的治疗,共完成肩、肘/腕/手、髋关节、膝关节及下肢手术千余例。


◆ 路医生拥有三十多年的骨科临床实践经验,熟练掌握脊柱退行性疾病、脊柱创伤及肿瘤的诊治,还有成人及儿童的四肢骨折及软组织损伤等疾病的诊治,四肢,躯干软组织肿块的诊断及治疗(包括全身及局部肿块的分级,活检及手术根治),以及老年骨性关节炎,包括全膝关节及髋关节置换的手术治疗。同时,路医生对运动医学的诊断和治疗也有独到之处,包括肩袖及膝关节前叉韧带,以及半月板的微创手术治疗。


◆ 路医生是澳洲医学委员会和国际医学委员会认证的骨外科医生,同时也是澳大利亚皇家外科学院会员,并拥有澳大利亚及中国行医执照。


◆ 路医生在世界著名骨科杂志上发表过60余篇有关脊柱、脊髓及四肢损伤的研究文章。例如:《脊柱》《脊髓》《细胞移植》《脑》《脑研究》《足踝》及《美国矫形骨科》等杂志。



牛晶

骨科医生

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◆ 牛晶医生2008年毕业于天津医科大学并获得本科学位,之后于2016年获得伦敦大学学院硕士学位。


◆ 在加入北京和睦家医院之前,牛医生先后在中国人民解放军第306医院及北京一家私立骨科医院工作,完成了外科及骨科专科医师培训。在英国学习期间,牛医生师从英国著名关节外科教授Alister Hart,学习髋、膝关节置换及肌肉骨骼学,并于英国皇家国立骨科医院和皇家自由医院实习并发表学术文章。


◆ 牛医生曾接受AO创伤骨科初级培训,亚太腕关节医学会认证的腕关节高级培训,膝关节镜和肩关节镜的国内相关培训,并在北京积水潭医院完成了肌骨超声进修学习。此外,牛医生还曾接受过美国初级和高级生命支持培训。


◆ 牛晶医生拥有十余年的临床实践经验。擅长运动损伤的诊断与治疗,例如:关节镜下微创膝、肩和腕关节手术(半月板修复、前交叉韧带重建、髌骨脱位重建、肩袖损伤修复、肩关节撞击综合症及腕关节TFCC损伤修复等)。还擅于运用超声进行骨关节慢性疼痛的定位精准治疗。


◆ 牛医生曾参与过包括北京2022年冬奥会在内的多项体育赛事的医疗保障。以及参与过多部学术书籍的翻译。


图片来源:bigstock, pexels


北京和睦家医院
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