窄谱紫外线(NB-UVB)光疗在皮肤科的应用

健康   2024-12-16 20:10   北京  


窄谱紫外线(NB-UVB)是通过短波紫外线照射治疗皮肤疾患的一种方法,主要用于银屑病、白癜风、湿疹等慢性皮肤疾病的治疗。


窄谱紫外线是指波长在311-312nm范围的紫外线,因其照射和治疗时间更短,且治疗后缓解期更长,所以临床应用比广谱紫外线(270-350nm)更广泛。


医院用的NB-UVB是让患者站立于一小房间,房间壁上的荧光灯管发射紫外线,作用于患者皮肤处。多数患者需要一周三次的治疗,至少间隔24小时,单次治疗一般一至数分钟。


[图] 用于进行NB-UVB治疗的设备



窄谱紫外线在皮肤科的应用


1

银屑病


窄谱紫外线可以有效减轻银屑病患者的皮损症状,减少鳞屑和红斑,提高生活质量。适用于皮损泛发、不适合单用外用药物治疗的患者。多数患者三四周后即开始出现明显改善,甚至皮损完全清除。


2

白癜风


对于白癜风患者,窄谱紫外线可以促进黑色素细胞的生成,改善白斑区域的色素沉着。


3

湿疹


窄谱紫外线可以缓解湿疹患者的瘙痒和炎症反应,减轻皮损程度。


银屑病

白癜风

湿疹


4

其他皮肤病


此外,窄谱紫外线还可以用于治疗其他一些皮肤病,如特应性皮炎、玫瑰糠疹、蕈样肉芽肿、泛发性皮肤瘙痒症、肥大细胞增生等。



窄谱紫外线的治疗原理


窄谱紫外线通过照射皮肤表面,产生一系列生物学效应,包括抑制免疫细胞活性、减少炎症介质释放、促进黑色素细胞生成等。这些效应共同作用,达到治疗皮肤病的目的。



可能的不良反应及注意事项


虽然窄谱紫外线在治疗皮肤病方面具有显著疗效,但在使用过程中也可能产生一些不良反应。常见的不良反应包括:


1

皮肤干燥


由于紫外线照射会加速皮肤水分流失,导致皮肤干燥。因此,治疗后应注意保湿,使用润肤霜等护肤品。



2

红斑和水肿


部分患者在接受窄谱紫外线治疗后可能出现红斑和水肿现象。这通常是暂时性的,可以通过调整照射剂量或暂停治疗来缓解。


3

光敏反应


少数患者可能对紫外线敏感,出现光敏反应。这种情况下应立即停止治疗,并寻求医生的建议。


4

长期风险


长期接受窄谱紫外线治疗可能增加皮肤癌的风险,特别是肤色较浅的患者。另外,长期治疗会加速皮肤光老化。


温馨提示

● 治疗过程中应定期进行皮肤检查,及时发现并处理异常情况。


为了减少不良反应的发生,患者在治疗过程中应遵循医生的建议,按时进行治疗,不要自行调整照射剂量或频率。


注意防晒,避免在治疗后暴露于阳光下。


保持皮肤清洁和湿润,使用温和的护肤品。


如有不适或异常情况,应及时告知医生。


总之,窄谱紫外线在皮肤科的应用广泛且效果显著,但在使用过程中也需要注意可能的不良反应。患者在治疗前应充分了解相关信息,并在医生的指导下进行治疗,以确保安全和效果。





赵娜

皮肤科医生

副主任医师

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◆ 赵娜医生毕业于山东医科大学,获医学学士学位;后在中国协和医科大学中国医学科学院基础医学研究所攻读生化与分子生物学专业,并获博士学位;2005年获中国协和医科大学医学博士学位,研究方向是银屑病的诊断、治疗及发病机制。


◆ 在加入北京和睦家医院之前,赵医生在北京协和医院皮肤科工作了7年,在国内外杂志发表专业文章多篇。工作期间,她轮转于普通门诊、住院病房、性病门诊、激光美容中心、物理治疗(紫外线照射治疗皮肤病)、擅长激光美容及皮肤科常见病和疑难重症患者的诊疗。


参考文献:

Goulden V, Ling TC, Babakinejad P, et al. British Association of Dermatologists and British Photodermatology Group guidelines for narrowband ultraviolet B phototherapy 2022. Br J Dermatol. 2022;187(3):295-308. 


图片来源:bigstock, pexels

*本文仅为科普,不作为诊疗依据,个人情况请遵医嘱。

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