小儿阑尾炎知多少
阑尾起自盲肠,大多数儿童的阑尾位于右下腹,阑尾感染、肿胀时即为阑尾炎,有可能导致阑尾破裂,造成严重感染。
儿童和成人均可发生阑尾炎,年长儿童和青少年的患病风险高于婴幼儿。
阑尾切除术仍是早期阑尾炎的首选治疗,通常推荐对早期阑尾炎患儿行腹腔镜阑尾切除术。
这种微创的手术具有切口小,痛苦少,恢复快等诸多优势。
一般而言,对于各类阑尾炎(单纯性、化脓性,晚期或穿孔伴局限性脓肿/蜂窝织炎),出院时间都取决于患者病情。
若患儿无发热、能耐受普食,无疼痛或通过非阿片类镇痛药品较好地控制了疼痛,即可出院,甚至可以当天出院。
晚期阑尾炎患者也适用该标准,一般需要较长时间才能达到,根据患儿术中及术后的恢复情况,患儿可能需要住院3-5天。
小儿外科郭玉峰医生为小朋友看诊
一般术后3-5天清淡饮食,7天左右复诊,复诊前保持伤口清洁干燥,建议2周内避免剧烈体育活动。
宝宝包茎知多少
小儿包茎是普遍存在的,包皮环切术是切除阴茎前端所覆皮肤(即“包皮”)的手术。
早期进行该手术可以减少泌尿道感染(UTI)、阴茎癌、某些性传播感染(STI)、包皮龟头炎和包皮翻卷障碍(如包茎和嵌顿性包茎)的发生率,以及便于保持卫生。
包皮环切的益处延续终生,而风险一般会短期出现,包括:伤口渗血、感染、阴茎及尿道损伤。
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对于成年男性,包皮环切可防止感染HIV、人乳头瘤病毒(HPV),还可能预防单纯疱疹病毒2型(HSV-2)。
男性包皮环切同时也有益于女性伴侣,减少其患宫颈癌、某些STI和细菌性阴道病的可能性。
新生儿包皮环切通常在男婴出生后1-28日实施。该手术在世界范围内较为普遍,也有很多操作方法。
和睦家小儿外科采用GOMCO钳对新生儿进行包皮环切,可以在门诊手术室局麻下进行。术后观察30分钟即可出院,疼痛轻,合并症少,护理简单,成本更低。
应用了GOMCO钳的新生儿包皮环切术压闭了切口边缘,同时用组织胶水封闭并加固了切缘,能够减少出血并发症的发生。切缘封闭后渗出大大减少,局部滋生细菌的机会变少,所以感染几率也会下降。
新生儿包皮环切手术后不需要止痛药物,需在3天后复查伤口。
术后护理简单:每天早晚局部用抗生素软膏(如红霉素眼膏),持续7天。一般7天左右基本能恢复良好。
小儿外科医生
副主任医师
和睦家小儿外科
北京和睦家小儿外科可为0至14岁儿童提供包括但不局限于普外科、泌尿外科,新生儿外科,神经外科和整形外科在内的医疗服务。我们已经开展的手术方式除了传统的开放手术,腹腔镜微创手术以外还有da Vinci 机器人手术。
小儿外科主任张钦明教授
诊疗范围:
● 胃肠道先天畸形:食道闭锁(狭窄),小肠闭锁及狭窄,肠重复畸形,腹股沟疝,胆道闭锁等。
● 泌尿系统畸形:先天性肾积水,肾盂输尿管交界处梗阻,尿道下裂, 鞘膜积液,隐睾及包茎等。
● 常见的外伤和急腹症:急性阑尾炎,憩室炎,腹膜炎,肠穿孔,肠梗阻肠坏死,肠套叠,嵌顿疝,消化道出血等。
● 小儿神经系统手术:小儿脑积水引流,创伤血肿清除及脊髓外翻修补,栓系,肿瘤切除等。
● 小儿整形外科手术:外耳成型,赘生指并指,烧伤整形及各种皮肤整形手术。
● 门诊常见病及小手术:新生儿包皮环切,小阴唇分离,脓肿切开引流及嵌甲手术等。