CASE是一本国际心血管成像病例报告杂志,是备受赞誉的《美国超声心动图学会杂志》(JASE)的配套刊物。该杂志通过发表经同行评议的病例报告,提出关于超声心动图在临床上的教学要点或科学观察,为提高广大心血管爱好者对心血管病例多模态影像诊断的专业水平,在本公众号既往已经推出CASE心血管病例读片系列基础上,重新整理及新格式发布,欢迎大家踊跃参加讨论。
病例报告(Case Presentation)
患者,女性,89岁,晕厥发作入院。初步评估,存在下壁ST段抬高,随后进行紧急心脏导管治疗。
入院时,血压92/40 mm Hg,心率122bpm,律齐,呼吸急促,心电图诊断为下壁STEMI。
体格检查:
四肢厥冷潮湿。胸骨左下缘听诊高亢的3/6级收缩期杂音并向腋中线传导。
经胸超声心动图:(视频1、图2 图2、视频2-7)
视频 1胸骨旁短轴切面显示
图 1 剑下四腔切面显示
图 2剑下放大图像(右图)显示
视频 2 心尖四腔切面
视频 3同样的心尖四腔切面,
视频 4 探头位于心尖,朝向标准心尖长轴平面(三腔切面)
视频 5显示 剑下四腔切面。
视频 6剑下四腔切面显示
视频 7显示 剑下图像
问题 (question):
①超声心动图表现?
②可能的疾病?
③下一步的治疗
文献来源
1.本系列病例来源:https://www.cvcasejournal.com/,点击文末【阅读原文】可以访问英文原文病例。
2.CASE: Cardiovascular Imaging Case Reports
Volume 1, Issue 1P14-16 February 2017
DOI: 10.1016/j.case.2017.01.009
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