2024年11月2日上午，中华中医药学会皮肤科分会第二十一次学术年会“皮肤病慢性病/专病管理与临床研究专场”在昆明云安会都202会议室成功举行。本次专场会议由重庆市中医院刁庆春教授、广州中医药大学教授广州广大医院院长查旭山、贵州中医药大学第一附属医院唐挺教授共同主持。本场会议共同分享和探讨了皮肤科领域三大慢性、复发性疾病——白癜风、银屑病、特应性皮炎的慢病管理之道。
首先，沈阳市第七人民医院李铁男教授分享了白癜风慢病管理的见解和经验。白癜风作为一种慢性色素性皮肤病，具有病程长、易复发、治疗难度大等特点。李教授深刻洞察白癜风的发病特点和患者需求，提出了“控制进展、促进复色、防止复发”的慢病管理理念，并围绕这三大板块分享了对患者进行全程管理的经验和策略。这些指导经验和策略为白癜风患者的全程管理和个性化管理提供了宝贵参考意见。
上海皮肤病医院王瑞平教授针对银屑病的纵向研究进行了精彩的示例分享。纵向研究是一种重要的流行病学研究设计，通过对研究对象进行长期、多次的观察和随访，可以深入探讨疾病的发生、发展规律以及危险因素等，为疾病防治提供重要的科学依据。王瑞平教授以吸烟对银屑病疗效的影响为例，从研究方案设计、方案注册、数据库建设、患者入组、数据录入、质控控制等方面完整展示了纵向研究的方法学要点，为皮肤科同行开展纵向研究提供了一个可供参考的示范。
首都医科大学附属北京中医医院苏婕教授分享了《中医特色银屑病管理模式构建》，介绍了慢病管理的概念，详细介绍了赵炳南教授的燕京赵氏皮科流派的传承链条，把银屑病治疗从血论治、血病辨治、气血津液辨治的学术思想附注于临床实践，北京中医医院从四诊资料的收集、医古文献的史载、指南的参考制定了中医诊疗规范，方案从疾病诊断标准、中医症候诊断标准、辨证论治、中医特色疗法、疗效评价、共病防治、中医特色慢病管理和预防等方面给予参考。
重庆市中医院王禹毅博士分享了重庆市中医院皮肤科特应性皮炎专病门诊建设和临床科研实践。特应性皮炎是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒、皮疹反复发作为特征，严重影响患者的生活质量。重庆市中医院皮肤科以患者为中心，建立了以专家牵头，专病医生和专病护士组成的专病门诊团队。专病门诊建设，从临床上方便了患者就诊，提高了患者治疗满意度，提升了科室声誉；从人才培养方面提高了专病医生的专病诊治能力；从科研方面为临床研究提供了丰富的临床资源。王禹毅博士也分享了团队利用专病门诊形成的数据资源优势，以临床问题为导向，开展的一系列卓有成效的研究工作。
日本中医学养生研究所杨达教授分享了《在日本用中成药进行特应性皮炎慢病管理方法探讨》。杨达教授指出特应性皮炎最主要的病态是皮肤功能障碍、剧烈瘙痒、免疫异常、合并其他过敏性疾病等，在进行患者整体管理的同时要注重疾病的综合因素。提出特应皮炎三阶段程序治疗法，第一阶段:邪实，应清热凉血、利湿解毒；第二阶段:邪实正虚，应清热凉血、解毒润肤、祛风止痒；第三阶段:正虚挟邪，应益气养血润肤。并提出中医在特应性皮炎管理介入中的优势程序—疗/调/养的管理程序，同时也是患者管理中的重要要素。杨达教授的分享给我们中医慢病管理带来新的思路。
本次会议凝聚了皮肤科各领域专家的智慧，从临床和科研两个角度对皮肤病慢病管理的重要意义、实践经验、发展方向等进行了深度凝练和系统梳理。会议形成了以下几点共识：一是充分认识皮肤病慢病管理的紧迫性和必要性，将其作为皮肤科医疗服务模式变革的重要抓手；二是加快构建涵盖疾病全程、多学科协作的慢病管理体系；三是充分发挥慢病管理数据库这一科研资源的基础性作用，大力开展真实世界研究、队列研究、比较疗效研究等，为优化诊疗方案、指导临床实践提供循证支撑；四是加强慢病管理的顶层设计和制度建设，完善相关管理办法和操作规范，为慢病管理的可持续发展提供政策保障。
通讯员：重庆市中医院皮肤科 王禹毅，张忠玉，贺琦
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