哪些中药及中药复方可以治疗湿疹?一文盘点

学术   2024-11-04 17:01   北京  

湿疹是一种以红斑、丘疹、水疱或糜烂、渗出为特征的皮肤炎症性疾病,通常在面部、颈部、四肢等多个部位呈对称分布,常伴有强烈的瘙痒感,病程较长,容易反复发作,给治疗带来极大难度,严重影响患者的学习、工作和生活。

临床上多采用糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗湿疹,短期有一定疗效,但远期疗效欠佳,且副作用明显。中医药治疗湿疹历史悠久,用药经验丰富,具有独特而显著的优势,哪些单味中药(中药有效成分)及中药复方可以治疗湿疹?本文进行盘点。


一、治疗湿疹的常用中药


1.清热药


清热类药物有清热泻火、凉血解毒等功效,其药性寒凉,寒能去热,主要用于治疗各种里热病证。药物中含有的钙、钾离子有维持细胞代谢平衡、消炎、抗过敏等作用,能直接作用于皮肤,抑制炎症反应,杀灭细菌,对有严重炎症反应的皮肤病疗效明显。

苦参: 味苦、性寒,有小毒,有清热燥湿、杀虫止痒、祛风止痛等功效,对疥疮、湿疹等皮肤病有一定疗效,其主要化学成分有黄酮类、生物碱类、甾醇类、苦参碱和挥发油等,具有抗病毒、抗菌、抗过敏等作用.

黄柏:味苦、性寒,有清热燥湿、泻火解毒、除痹止痛的功效。黄柏中的生物碱类和黄酮类为其主要的效应成分,具有抑制免疫反应、抗菌、抗感染、抗炎等作用,可作为治疗湿疹类皮肤病的用药。

白鲜皮:味苦、性寒,有祛风解毒、清热燥湿的功效,其主要化学成分为白鲜碱、黄酮类、挥发油、色素等,具有抗炎、抗菌、抗过敏等作用。研究发现,白鲜皮挥发油中部分成分的靶点可通过5-HT发挥抗过敏作用,调节外源物刺激反应和炎症反应,用于皮肤病治疗。


2.利湿药


利湿药味苦、性寒凉而偏燥,具有清利湿热、利水渗湿、清热除烦、生津止渴等功效,可用于治疗湿热黄疸、湿疹湿疮、咽喉肿痛等病症。

茯苓:味甘、性平,具有健脾渗湿、宁心安神之功效,其主要化学成分有多糖类、氨基酸、黄酮类、生物碱等,有抗氧化、抗肿瘤、抗过敏等作用。

地肤子:味苦、性寒,具有清热凉血、利尿消肿的功效。地肤子中的三萜皂苷、地肤子醇具有抗炎止痒的功效,对治疗湿疹有一定作用。

薏苡仁:味甘、淡,性凉,薏苡仁中的黄酮类、蛋白质、脂肪酸以及多种氨基酸等成分,具有抗菌、镇痛、抗病毒、改善机体生理功能等作用。薏苡仁油中的部分成分如内酰胺、脂肪酸等有镇痛抗炎的作用。临床上薏苡仁被广泛用于改善皮肤营养状况,增强皮肤抵抗力。


3.解表药


解表药是指具有发汗解表、解肌透疹作用,用于治疗外感风邪所致表证为主的药物。解表药的药理作用主要体现在抗炎、抗病毒及抗过敏方面。

防风: 味辛、甘,性温,具有祛风胜湿、止痛等功效,用于治疗头痛、风湿痹痛、皮肤瘙痒、麻疹不透等病证。其主要化学成分是挥发油,其中最主要的成分是香豆素类化合物,其次是萜类化合物,具有解热镇痛、抗菌、抗炎等作用。

荆芥:味辛、性微温,有解表透疹、祛风止痛的功效,主治感冒头痛、麻疹透发不畅、风疹瘙痒等病证。荆芥挥发油可抑制细菌活性,发挥抗菌作用。

蝉蜕:味甘、性寒,临床常利用蝉蜕的散热透疹功效,用于治疗特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等皮肤病。


二、治疗湿疹的常用中药方剂


1.龙胆泻肝汤


方中以龙胆草苦寒清热解毒为君,臣以黄芩、栀子清热燥湿,泽泻、木通、车前子利水渗湿泻热,当归、生地黄养血滋阴,柴胡疏肝胆之气,甘草护胃和中。研究证实,龙胆泻肝汤可通过调节湿疹瘙痒发生时患者机体内H1R、PAR-2/TRPV1信号通路,抑制神经递质的释放,发挥止痒作用。


2.甘草泻心汤


中医治疗内热盛而湿热蕴结肌肤所致的皮肤疾病时,宜以清热利湿、解毒止痒为大法,故用甘草泻心汤加减。甘草泻心汤清热解毒、补益正气,可减轻炎症反应、改善瘙痒,从整体上提高机体免疫力。


3.除湿胃苓汤


此方为治湿热蕴结证的代表方,具有抗炎、抗过敏作用,临床常用于治疗亚急性湿疹或慢性湿疹。


4.其他方剂


临床常用银翘散、参苓白术散等治疗湿疹。银翘散加减常用于治疗小儿风热型湿疹。参苓白术散常用于治疗脾虚湿蕴型湿疹,其能降低血清IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、TNF-α水平,可有效改善患者的临床症状。


参考文献:

[1]薛锦,左铮云,陈丽华. 中药治疗湿疹的研究进展[J]. 江西中医药大学学报, 2024,36(8).

[2] 刘雨欣, 翁家俊, 刘咏怡, 等. 基于数据挖掘《赵炳南临床经验集》中辨治湿疹外用方的用药规律 [J]. 中医临床研究, 2021, 13(15): 26-30.

[3] 杨贤平, 张子圣, 刘振雄, 等. 中药对皮肤屏障功能修复作用的研究进展 [J]. 吉林中医药 , 2019, 39(6): 827-830.

[4] 王媛, 鞠宝兆, 范颖, 等. 苦参潜在功用探赜[J]. 中华中医药学刊, 2022, 40(7): 173-177.

[5] 高丽娜, 李睿超, 周长征, 等. 白鲜皮化学成分及药理作用研究进展[J]. 中国中药杂志, 2022, 47(14): 3723-3737.

[6] 童黄锦, 石芸, 吉敬, 等. 白鲜皮挥发油中潜在活性成分的网络药理学研究[J]. 中国中药杂志, 2020, 45(5): 1135-1141.

[7] 邓桃妹, 彭代银, 俞年军, 等. 茯苓化学成分和药理作用研究进展及质量标志物的预测分析[J]. 中草药, 2020, 51(10): 2703-2717.

[8] 马欣, 张慧敏, 丁佩军. 基于数据挖掘探讨孙世道教授治疗特应性皮炎的用药规律[J]. 中国医药导报, 2020, 17(36): 146-149.

[9] 李晓凯, 顾坤, 梁慕文, 等. 薏苡仁化学成分及药理作用研究进展[J]. 中草药, 2020, 51(21): 5645-5657.

[10] 张璐, 吕佳楗, 杨哲, 等. 基于文献计量的薏苡仁油研究态势分析[J]. 辽宁中医杂志, 2021, 48(6): 175-181, 254.

[11] 曹思思, 史磊, 孙佳琳, 等. 防风的化学成分及药理作用研究进展[J]. 现代中药研究与实践, 2021, 35(1): 95-102.

[12] 苏畅, 赵艳云, 冯媛, 等. 荆芥叶及穗的抗菌效果和成分分析[J].中国新药杂志, 2022, 31(11): 1103-1111.

[13] 李洁, 邵蒙苏, 王盈蕴, 等. 蝉蜕的临床应用及其用量探究[J]. 长春中医药大学学报, 2021, 37(3): 508-511.

[14] 张明昊, 薛鹏坤, 赵盈盈, 等. 龙胆泻肝汤通H1R/TRPV1、PAR-2/TRPV和P38MAPK通路干预湿疹大鼠的作用机制研究[J].世界科学技术-中医药现代化, 2022, 24(6): 2331-2339.

[15] 李晓晖. 用银翘散加减治疗小儿湿疹的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(47): 175.

[16] 蔚志仁, 石晶, 王彩霞, 等. 参苓白术散加减治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹临床疗效及对炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019, 25(5): 63-67.


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