蛋白质是人体所必需的一种营养物质，人体中每一个细胞都是由蛋白质构成的，特别是对于人体的免疫系统而言，人体中的蛋白质一旦缺乏，免疫力就会下降，各种疾病就会找上门来。
如果儿童缺乏了这种营养物质，则有可能会导致生长发育迟缓，而成年人缺乏这种物质，则会出现疲倦和贫血的症状。有不少人在需要补充蛋白质的时候，会选择蛋白粉，有许多肝病患者，也想知道自己该不该吃蛋白粉？补充大量的蛋白粉对肝有好处吗？
蛋白粉
蛋白粉，一般是由乳清蛋白、大豆蛋白、酪蛋白等多种蛋白质混合而成的粉末状食品。其主要作用是为人体提供高质量的蛋白质，以满足肌肉生长、修复和维持身体正常生理功能的需求。对于健身人士来说，蛋白粉是增肌、减脂的重要辅助工具；对于老年人、儿童、孕产妇等人群，适量补充蛋白粉也有助于改善营养状况、促进健康。
蛋白质与肝功能的关系
肝脏作为人体的重要代谢器官，具有多种生理功能，包括合成、分解、转化、排泄等。其中，蛋白质的合成是肝脏的重要功能之一。肝细胞是合成白蛋白等重要蛋白质的场所，当肝细胞受到损伤时，其合成蛋白质的能力会下降，导致低白蛋白血症等问题的出现。因此，补充足够的蛋白质对于维护肝功能至关重要。
补充蛋白粉对肝功能的潜在益处
1、辅助改善肝功能：如前所述，肝细胞是合成白蛋白的重要场所。当肝细胞受损时，其合成白蛋白的能力会下降。而蛋白粉中含有丰富的氨基酸，这些氨基酸可以被机体利用来合成白蛋白，从而提高血清白蛋白浓度，有助于改善肝功能。
2、促进肝细胞修复：蛋白质是构成肝细胞的基本物质之一。补充足够的蛋白质可以为肝细胞提供必要的营养支持，促进肝细胞的修复和再生。这对于改善肝病患者的肝功能具有重要意义。
3、提高免疫力：蛋白质是构成人体免疫系统的重要物质之一。补充足够的蛋白质可以增强免疫细胞的活性和数量，提高机体的免疫力，有助于抵抗病毒和细菌的侵袭，维护肝脏的健康。
补充蛋白粉需注意的问题
1、掌握适量原则：蛋白质的摄入应根据个体的身体状况、运动量和营养需求来确定。长期过量摄入蛋白粉可能导致肝脏负担加重，特别是当摄入远超过身体实际需求时。蛋白质在肝脏中分解产生氨，过量氨需要通过尿素循环排出体外，这一过程对肝脏产生压力。长期如此，可能会导致肝功能异常，尤其是对于存在肝病或肝功能受损的人群风险更大。此外，一些蛋白粉产品可能含有添加剂、甜味剂等，这些成分的长期累积效应也需考虑。
2、选择优质蛋白粉：市面上的蛋白粉种类繁多，质量参差不齐。在选择蛋白粉时，应选择品牌信誉好、成分清晰、质量可靠的产品。避免购买劣质或来源不明的蛋白粉，以免对肝脏造成不必要的伤害。
3、注意服用时间和方式：在服用蛋白粉时，应注意避免空腹服用。因为空腹时蛋白质会迅速被转化为能量消耗掉，不利于蛋白质的吸收和利用。建议在餐后或运动前后服用蛋白粉，并搭配适当的碳水化合物和脂肪等营养素一起摄入，以提高蛋白质的利用效率。
4、特殊人群需谨慎：对于肝硬化中晚期、发生肝昏迷的患者以及肝肾功能不全的人群来说，应谨慎补充蛋白粉。因为肝脏已经处于严重受损状态，蛋白质进入体内之后，需要通过肝脏进行分解，如果肝脏出现了问题，那么分解蛋白质的能力也会有所下降。如果在这个时候摄入过量吃蛋白质，则可能会让肝脏的负担变重，加重肝损伤。另外在这个时候吃蛋白粉，蛋白质摄入过量，超过肝脏的处理能力，还有可能会引发肝性脑病而导致患者陷入昏迷。
哪些食物可以补充蛋白质
·豆制品：比如黄豆、豆腐、豆浆等豆类食物，其中含有丰富的优质蛋白质，还有黄酮类物质，既能补充蛋白质，对调节体内激素水平也有帮助，还能延缓衰老，肝病患者可以适量吃一些。
·鱼类：通常都富含蛋白质与各种人体所需的维生素、矿物质，且热量、脂肪含量都较低，是首选的优质蛋白来源之一。
·牛奶：每天可以喝一杯牛奶，身体容易吸收，不过要注意，要确保自己喝的确实是牛奶，如果经常喝一些乳制品饮料，或许反而会增加肝脏代谢负担。
专家说：
肖慧娟
天津市第三中心医院营养科副主任医师
中国营养学会临床营养分会委员
中国营养学会骨营养与健康分会委员
中国医师协会营养医师专业委员会肠外营养学组委员
全国科学技术名词审定委员会临床营养学名词编写委员会委员
中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会院外营养专家协作组、肿瘤膳食营养专家协助组委员
天津市营养学会理事
天津市医疗健康学会代谢与营养专业委员会常委
天津市医学会临床营养学分会委员
天津市抗癌协会营养与支持治疗专业委员会委员
天津市中西医结合学会胃食管反流专业委员会委员
从事临床营养诊疗工作十余年，主要进行临床营养诊疗和营养代谢相关研究，在国际及核心期刊、会议发表文章三十余篇，参编多部专业书籍。
如何科学合理选用蛋白粉？
蛋白粉是是市面上常见的膳食营养补充剂之一。依据蛋白质来源，现在市面上的蛋白粉大体可以分为三类：动物蛋白粉、植物蛋白粉和混合（动植物）蛋白粉。动物蛋白粉主要是牛奶来源，包括乳清蛋白和酪蛋白，植物蛋白粉多来源大豆、豌豆，包括大豆蛋白、豌豆蛋白，混合蛋白粉多为大豆蛋白、酪蛋白等按比例混合。不同来源蛋白质的氨基酸组成、吸收利用代谢不同。比如乳清蛋白氨基酸种类和比例更接近于人体所需模式，相较于酪蛋白和植物蛋白，它的吸收利用率更高，可达95%以上，同时也含有更高浓度的必需氨基酸和支链氨基酸。而支链氨基酸在增肌修复方面的作用尤为突出，因此健身、锻炼人群基本都首选乳清蛋白粉。对于肝病患者来说，支链氨基酸可防治肝性脑病，改善肌少症，促进肝功能恢复，也应首选乳清蛋白粉。酪蛋白吸收率略低，约为92%~94%，属于缓释型蛋白质；大豆蛋白吸收率约为90%，是植物性蛋白质中吸收率较高的，也是优质蛋白质。选择蛋白粉时除了关注蛋白质来源外，还要注意蛋白质含量。理想的蛋白粉产品至少应含有70%的蛋白质，即100g产品含蛋白质≥70g。而市面上有些所谓的“蛋白粉”产品实际上不过是富含麦芽糊精的普通固体饮料，蛋白质含量惊人地低，甚至不足15%。因此，在选用蛋白粉时，①看配料表，配料表排在最前的成分含量是最高的，并且里面添加的成分种类越少越好。抛开过敏的因素，一般情况下，按照消化吸收率，择优建议顺序为：乳清蛋白 > 大豆+乳清蛋白/酪蛋白 > 大豆蛋白，另外注意，有乳糖不耐受的，要选择不含乳糖的；②看营养成分表，关注蛋白质含量，每100g蛋白粉应含至少70g蛋白质，含量越高越好。
尽管蛋白粉有很多好处，是一种优质蛋白质的来源，但它不能完全替代日常饮食中的蛋白质来源。日常饮食中的蛋白质来源多样，如肉类、鱼虾、蛋类、奶制品和豆制品等可提供不同种类的氨基酸和其他营养素。单一的蛋白粉无法提供如此多样的营养。此外，真正的食物有助于提供饱腹感和满足感，而蛋白粉可能不会提供同等的饱腹感。建议优先从天然食物中获取蛋白质，当不能从饮食中获取充足的蛋白质时，可以将蛋白粉作为日常饮食的补充。如运动员、力量训练者可能需要额外补充蛋白粉以满足更高的蛋白质需求，素食者蛋白质来源食物有限使蛋白质摄入不足，肝病患者由于食欲减退、饮食摄入减少、胃肠道吸收功能下降、感染消耗、腹水丢失等使蛋白摄入不足、需求增加，需要补充蛋白粉。额外补充蛋白粉一定要注意适量，尤其是肝病患者，以免加重肝损害，引发肝性脑病，建议在医学专业人员指导下食用。
审稿：叶 青
责编：张美玲 唐培培
