肠道益生菌与慢性疲劳综合症、抑郁症、自闭症、焦虑症

文摘   健康   2024-11-08 23:52  

哥伦比亚大学的迈克尔·格尔森在《科学美国人》杂志上发表的文章指出,调控人类以及某些哺乳动物情感的五羟色胺、多巴胺以及多让人情绪愉快的激素,95%是在肠道内合成的。格尔森等研究者强调,情绪的很大部分受到肠道神经系统的影响。因此,建立良好的肠道微生物平衡将成为未来治疗情绪相关疾病的一个重要关注点。

慢性疲劳综合征与肠道微生物

慢性疲劳综合征(CFS)是一组主要以无法通过休息缓解的持续疲劳为特征的症状,伴随头痛、咽喉痛、肌肉关节痛、记忆力下降、注意力不集中等,常规检查未发现异常,且无法被归类为已知疾病的综合症。随着社会竞争的激烈、生活节奏的加快以及工作压力的增加,临床上出现以精神紧张和慢性疲劳为主诉的患者呈逐渐增多的趋势。

据世界卫生组织估计,CFS可能影响全球人口的20%至25%,因此,它将成为21世纪一个影响人类健康的重要问题。临床研究表明,CFS患者存在胃肠道功能失调、黏膜免疫异常和循环促炎症细胞因子水平升高等情况。与健康人群相比,CFS患者的肠道菌群发生了变化,其中双歧杆菌和大肠杆菌的数量减少,而粪链球菌则显著增加。其他研究还发现,肠道菌群的变化可能与CFS患者的认知和情绪状态,特别是焦虑,存在一定关联。


抑郁症与肠道微生物


抑郁症是一种情感障碍性疾病,其核心症状包括情感低落、兴趣和愉快感缺乏、意志行为减退,同时伴随不适宜的负罪感、自杀念头、注意力不集中、失眠、食欲障碍等。这一疾病具有高发病率、难治愈和高复发率的特征。

根据2001年的世界卫生组织报告,抑郁症是全球主要致残原因之一,其发病率不断上升,在世界十大医疗疾病负担中排名第四,预计到2020年可能上升到第二位。在中国,1998年抑郁症已经占据疾病总负担的第二位,虽然预计到2020年将会降至第三位,但其所占比重仍然在增加,从6.9%上升到7.2%。

抑郁症的发病机制极为复杂,被认为是由社会、环境和个体三方面因素相互作用引起的。除了心理学解释中的应激性生活事件和个性特征,抑郁症的神经生化机制包括单胺类神经递质失衡、BDNF(脑源性神经营养因子)假说以及细胞因子假说等。

最近的研究发现,与抑郁症密切相关的是被称为人类“第二大脑”的肠道。肠道中的1000多种细菌,总面积达200平方米,与抑郁症的发生存在复杂的关系。早在很久以前,医生就注意到,感染了梅毒、链球菌等病原体后,若不经过治疗,会导致严重的精神问题。

当前,越来越多的科学家认识到,先前被归咎于神经或心理缺陷的一些精神疾病实际上是由微生物引起的。一些研究表明,微生物感染本身并不会直接中断大脑的正常发育,而是由感染引发的身体免疫反应对神经系统产生负面影响,并导致损害。


目前,研究肠道菌群失衡与抑郁的关系主要有以下几个推断:


1


抑郁与色氨酸代谢有关

微生物可能通过影响色氨酸的代谢产生重要影响。具体而言,微生物可能通过激活吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)的作用,导致色氨酸通过犬尿氨酸途径而被消耗,从而降低5-羟色胺水平。色氨酸是5-羟色胺的前体,而5-羟色胺则是一种与多种人类行为问题相关的重要神经递质。因此,这一过程可能引发抑郁症。

值得注意的是,犬尿氨酸途径还可能生成一些神经毒性的代谢产物,如喹啉酸,这些代谢产物可能对神经系统造成损害。


2


肠道菌群影响宿主的营养吸收和代谢

例如,微生物可能影响碳水化合物的消化和吸收。有研究发现,果糖吸收不良可能与抑郁症的早期标志相关。


3


应激性生活事件是引起抑郁的一个重要因素

各种形式的应激,无论是心理社会的还是生理生物的,均可改变肠道菌群的组成。这会导致乳酸杆菌和双歧杆菌的数量减少,尤其是双歧杆菌对应激的敏感性更为显著。菌群的这种变化引发宿主的炎症反应,影响营养物质的吸收,改变神经递质的代谢,激发下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴活性增强,同时导致海马脑源性神经营养因子(BDNF)水平下降。低海马BDNF水平与抑郁和焦虑行为相关。这一连锁反应引起神经系统功能的紊乱,最终表现为个体出现抑郁症状。

这些变化反过来又降低了个体对心理和生理应激的应对能力,使其更容易受到应激性生活事件的影响,从而形成一种恶性循环。

因此,调整肠道菌群可能成为治疗抑郁症的新方法或辅助治疗方法。然而,有关具体作用机制的研究仍需进一步深入。

自闭症与肠道微生物

儿童自闭症,又称孤独症,是一种严重的广泛性发育障碍疾病,主要表现为社交障碍、交流障碍和刻板行为及兴趣的三大症状。通常在3岁之前发病,有些患者在6到24个月就显现孤独症症状,而也有患者在前期发育正常,在2到3岁时经历退行性变化,出现语言和社交机能的丧失。在1980年之前,孤独症一直被认为是一种罕见病,但随着时间的推移,孤独症的患病率逐年上升,诊断率提高到原来的10倍以上。

孤独症是一种多因素导致的综合症,其中基因等遗传因素已被证实,同时还有多种可能的因素,如病毒感染、免疫异常、营养缺乏、重金属代谢异常(尤其是汞异常积累)、出生时父母年龄以及父母的健康状况等。

目前,越来越多的研究表明肠道微生物与孤独症之间存在关联。一项由美国芝加哥拉什医学院胃肠病营养与研究中心进行的研究发现,儿童自闭症和老年痴呆等病症与肠道菌群密切相关。该研究指出,当肠道中一种芽孢杆菌数量占优势时,会释放神经毒素,导致腹泻或对神经系统造成损害,这与儿童自闭症有直接关系。

美国学者博尔特(Bolte)认为,孤独症可能是由于长期亚急性破伤风梭菌感染引起的。在感染这种病菌后,释放的神经毒素通过迷走神经传入中枢神经系统,水解小突触泡蛋白,抑制神经递质的释放,从而引起孤独症的各种行为表现。治疗抗肠道梭菌可减轻孤独症的症状。

最新的研究发现,一种肠道微生物的代谢产物——丙酸,能引起大鼠患上孤独症。这些研究结果表明孤独症患者的肠道菌群发生了变化,尤其是梭状芽孢杆菌类。因此,通过益生菌促进肠道菌群的平衡、抑制梭状芽孢杆菌的生长,减少有害菌产生的毒素,可能成为治疗孤独症的一种有效替代手段。

焦虑与肠道微生物


焦虑是一种由预先知晓但不可避免的即将发生的应激性事件引起的预期反应,其主要表现为恐惧、担心、紧张等精神症状,并伴随着心悸、多汗、手脚发冷等植物神经功能紊乱,其核心症状为担忧。

研究表明焦虑是病原微生物入侵引起的人类疾病行为的一种主要情绪表现。例如,空肠弯曲菌(C.jejuni)或枸橼酸杆菌(C.rodentium)的入侵在感染早期即可引起小鼠焦虑样行为。其他研究认为,微生物环境的改变可能导致宿主免疫系统的发育不完善,免疫调节功能受损,机体炎症反应途径过度活化,抗炎症途径发育不完全,使得机体长期处于炎症状态,促炎症细胞因子水平上升,抗炎症细胞因子水平下降。不同的炎症倾向可能导致不同的心理症状,例如,炎症倾向Th2时易出现焦虑症状,而Th1时易出现抑郁症状。

研究还发现,补充益生菌乳酸杆菌可减轻慢性疲劳综合征患者的焦虑情绪,进一步证明了肠道微生物与焦虑的关联。因此,通过补充益生菌可能对焦虑有一定的改善作用。

总体而言,肠道微生物在心理疾病中扮演着重要角色。它们可能通过肠-脑轴影响宿主的脑行为和心理状态,通过神经递质、代谢产物、免疫信号等途径与中枢神经系统进行交流,为心理健康提供支持。


目前,尽管益生菌主要被广泛应用于治疗各类消化道疾病和促进健康饮食,然而有益微生物对于改善抑郁、焦虑等情绪状态的功效正逐渐引起关注。根据世界卫生组织2001年的报告,全球平均每4人中就有1人在生命某个阶段受到精神疾病的影响。尽管一般认为中国的精神病发病率较低,但一项《柳叶刀》的研究表明,中国的精神病发病率与西方国家相似,约为17.5%,给社会带来了巨大的负担。预计到2020年,精神问题将占据疾病总支出的四分之一。

因此,有益微生物在精神疾病治疗中的潜在作用逐渐受到重视。调节肠道菌群可能成为未来精神健康领域的重要治疗手段,尤其是在抑郁症等情绪障碍的治疗方面。


撑起家庭保护伞——益生菌!


严寒的季节再次降临,流感和咽喉疾病频繁爆发,气温的剧烈变化考验着我们身体的免疫系统。与此同时,积累的疲劳也在这个时刻削弱着我们的抵抗力。在这个时候,提升免疫力,保护身体免受病毒侵害,成为当务之急!


然而提到提升免疫力,大多数人都会想到加强身体锻炼,多吃蔬菜水果,补充维生素C……殊不知,益生菌对提升免疫力也有着极大的帮助!


那么益生菌是如何提升人体免疫力的呢?


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降低感染发生

  • 生成具有杀菌作用的物质,同时调节肠道的pH值

  • 抑制有害菌附着并减少毒素的产生


1

预防酵母菌过度生长及感染


  • 维持菌群平衡

  • 保护母婴、接受化疗的患者和免疫缺陷患者

3

提升免疫功能

  • 刺激抗体产生,增强白细胞活性

  • 促进细胞因子释放,激活免疫细胞的吞噬功能


现代人体内益生菌的现状


1

母婴人群

大龄生育、剖腹产率高、母乳喂养不足、人工喂养等使孩子先天获得不足或被破坏。

 

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疾病人群

多次使用类固醇药物的患者,可能会影响益生菌的数量。

口服避孕药的使用可能减少益生菌的数量。

抗生素滥用可能在杀灭有害菌的同时也破坏益生菌。

胃溃疡患者使用抗酸性药物可能不利于益生菌的生长。

 

3

其他人群

1.经常摄入加工食品、甜食、饮料、高脂、低植物纤维饮食的人。

2.居住环境受到污染的人,包括空气、水源和食物等。

3.生活节奏快、压力大的人。

4.经常出差、旅行频繁的人。

5.吸烟、饮酒、作息不规律、暴饮暴食的人。

这些不良的生活习惯和环境因素会促使有害菌生长,抑制益生菌繁殖,导致人体内的菌群失衡,从而降低免疫力。

由于人体70%的免疫功能与肠道健康密切相关,面临免疫压力的人群应重视肠道益生菌的补充,这不仅有益于改善肠道消化功能,还能直接提高机体的免疫水平。

益生菌作为微生态系统的核心角色,与人体之间存在着密切的关系。深入了解益生菌将为我们的生活带来独特的改变。

一直以来,葆婴牌益生菌粉以其卓越的菌种选择、高活菌保障以及对免疫力和肠道菌群的双重调节功效而备受赞誉。这款产品以其优良口碑巩固了坚实的市场基础,许多人正是通过体验益生菌而深刻认识了葆婴品牌,亲身见证了葆婴产品的卓越品质。

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