点个蓝字关注我们
背景：中药与肝功能损害概述
中药作为传统医学的组成部分，其安全性和疗效长期以来受到重视。然而，中药成分复杂，部分药材可能含有对肝脏有潜在毒性的物质，常用的可能引起肝损伤的单味中药有：黄药子、雷公藤、苍耳子、麻黄、何首乌、川楝子、苍术、金不换、番泻叶、槲寄生、夜交藤等；部分单味中药和中成药在不规范使用下可能引起肝损伤。因此，合理使用中药，避免超剂量和不当配伍，对预防药物性肝损伤至关重要。
一、诊疗经过
2019年3月30日，患者因胃部不适至某医院接受中草药治疗。4月6日复诊因诉多梦，药方中加入夜交藤30g。5月11日，患者肝功能异常，但医院未停用可能引起肝损伤的药物。5月30日，患者因药物性肝损害至外院就诊，6月5日出现肝衰竭并紧急转院。11月28日出院，但肝功能仍有异常。
二、鉴定意见分析
鉴定意见指出，医方在诊疗过程中存在过错，主要表现在超剂量使用夜交藤和对肝功能损伤处理不当。根据药典规定，夜交藤的推荐剂量9-15g远低于医方实际使用量30g。此外，医方在患者肝功能出现异常时未能及时调整治疗方案，未建议肝病专科会诊，延误了病情的诊断和治疗。鉴定意见认为，医方的过错是造成患者亚急性肝衰竭的主要原因。
三、法院判决
法院在审理过程中采纳了鉴定意见，认定医方应承担主要赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律规定，法院判决医方按照70%的责任比例赔偿患者的损失，包括医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等。法院还酌情确定了精神损害抚慰金，并明确了赔偿的具体数额。
四、律师点评
1. 医方过错分析
医方在本案中的过错主要体现在对中药剂量的不当控制和对患者肝功能异常的响应不及时。鉴定文书的意见指出，医方未能遵循药典规定的剂量范围，未能及时调整治疗方案，导致了患者的损害。这提示医疗从业者在使用中药时，应严格遵守用药规范，加强病情监测，及时调整治疗方案。
2.中药致肝功能损伤整体状况
随着中医药在世界范围内的关注度逐渐升温，其安全性和潜在风险也不容忽视。近年来，一份关于中国大陆药物性肝损伤的报告揭示了一个令人担忧的趋势：中草药导致药物性肝损害的比例正在逐步增加。根据报告数据显示，在2012年至2016年期间，药物性肝炎相关不良反应的报告中，中草药物占比达到了4.5%。
为了确保患者的用药安全，必须对中药的安全性问题给予足够的重视。《中草药相关肝损伤临床诊疗指南》详细阐述了中草药相关肝损伤的临床诊疗策略、方法及流程，旨在帮助医生和患者共同守护肝脏健康。首先，要严格掌握药物剂量和使用期限，避免过量或长期使用中药。同时，定期监测患者的肝功能也是至关重要的，以便及时发现并处理潜在风险。其次，一旦患者出现疑似中草药相关肝损伤的症状，应立即停药并进行必要的药物治疗。对于长期服用中草药的患者，更要加强肝功能监测，确保患者的肝脏健康不受损害。最后，我们要避免再次使用可能导致肝损伤的中药，以免给患者的健康带来不必要的风险。总之，中药的安全性问题不容忽视，必须重视中草药有可能带来的不安全。
《中草药相关肝损伤临床诊疗指南》
为患者维权，探究医疗损害背后的真相，患方律师团队在行动！
赵志兵、张志强、林楚伟三位律师为核心组建了医疗专业律师队伍，团队现有医学背景的专业律师5人，资深律师3人，医博1人，法硕2人，临床专家1人。湖南省内常德、怀化、益阳均有专业医疗律师合作，与广东、山东的医疗律师团队已经建立较为紧密的合作。
团队已建立各临床学科的咨询专家库，为案件的精准把控提供了强有力的技术支持，团队办案分工协助流程化处理：病历审查一集中讨论一专家会诊一鉴定听证一开庭审理。
咨询电话：18692226130（张律师）；13574105650（赵律师）
咨询微信：lawyerzzq
CAMPING
点个在看你最好看
