Nat Commun | 内蒙古农业大学张和平等揭示益生菌P9可有效缓解年轻人慢性腹泻

文摘   2024-09-02 00:00   山东  

慢性腹泻是一种常见的功能性胃肠道疾病,全球范围内有3%至20%的人口受到影响。慢性腹泻通常被定义为每天超过三次的排便或松散的大便,持续至少四周。常见的原因包括功能性疾病如腹泻型肠易激综合征(IBS-D)和功能性腹泻。这些疾病不仅会导致患者的生活质量下降,还可能引发一系列临床和社会问题。


目前,慢性腹泻的治疗选择主要包括洛哌丁胺、二苯氧酸乙酯、可乐定、可待因、吗啡制剂和抗胆碱能药物。然而,这些药物往往伴随着便秘、恶心、呕吐、腹胀和腹泻加剧等副作用。此外,抗生素耐药性和持续性的问题也令人担忧。由于这些原因,管理慢性腹泻面临着显著的挑战。


近期,内蒙古农业大学张和平、华润江中制药集团有限责任公司刘文君、南昌大学第一附属医院吕农华及团队在Nature Communications杂志上发表了题为Lactiplantibacillus plantarum P9 for chronic diarrhea in young adults: a large double-blind, randomized, placebo-controlled trial 的研究论文,通过一项大型双盲随机对照试验发现,补充益生菌植物乳杆菌P9可以减轻年轻成人的慢性腹泻症状;研究结果不仅表明P9可以通过调节肠道菌群和代谢产物来改善慢性腹泻症状,还进一步支持了益生菌在管理胃肠道功能性疾病中的潜在应用,为未来益生菌的研发和慢性腹泻的治疗提供了新的科学依据。



文章要点

1)改善腹泻症状:研究发现,在28天的干预期间,与安慰剂组相比,P9组的腹泻症状严重程度评分显著降低。意向治疗分析和依从性分析均表明,P9组的腹泻严重程度较安慰剂组降低了20.0%至21.4%,且在14天、28天和42天均表现出显著差异。

2)粪便菌群多样性和组成的改变:通过粪便宏基因组测序分析发现,P9组患者在干预后粪便菌群的β多样性和菌群结构发生显著变化。具体来说,P9组中Lactiplantibacillus plantarum和Ruminococcus_A faecicola的丰度显著增加,而安慰剂组则表现出相反趋势。

图1 腹泻症状的多组学分析及临床指标

3)肠道噬菌体组的变化:研究表明,P9补充剂显著改变了患者粪便噬菌体组的多样性和组成。尽管α多样性没有显著变化,但β多样性分析显示,在干预后,P9组的噬菌体组发生了显著变化,特别是在干预28天后,P9组中的Siphoviridae和Myoviridae家族噬菌体的丰度显著降低。

4)肠道代谢产物的变化:P9干预还导致了一些重要的肠道代谢产物的显著变化。研究发现,P9组患者的胆酸、去氧胆酸、胆碱、肌酸等代谢物的水平显著提高,而安慰剂组的这些代谢物则没有显著变化。

5)无显著副作用:在整个研究过程中,P9组的患者未报告严重不良事件。尽管在安慰剂组和P9组之间的不良事件数量没有显著差异,但P9组报告的不良事件数量在28天和42天时均少于安慰剂组。

图2 组间微生物多样性、物种水平基因组箱(sbb)丰度差异及其与腹泻临床指标的相关性


小结

该研究通过双盲、随机、安慰剂对照的临床试验,验证了生菌植物乳杆菌P9在年轻人群中缓解慢性腹泻症状的有效性。此外,尽管研究表明P9的效果显著,但也指出了该研究的一些局限性,如干预时间较短、未评估血液参数等,这些问题需要在未来的研究中进一步探讨。

参考文献


Ni Yang et al., Lactiplantibacillus plantarum P9 for chronic diarrhea in young adults: a large double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Nature Communications

doi: 10.1038/s41467-024-51094-2


撰文丨瓶子
制版丨Yilia


Immunity Advances
关注免疫学最新研究进展,分享科研经验,科学照亮你我!
 最新文章