肥胖与妇科疾病

文摘   2024-07-29 07:00   荷兰  

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龙年的第一个热搜莫过于贾玲晒出自己瘦了100斤后的正面照,观众们跟随电影故事的节奏,见到完成“不可能的任务”的贾玲!见到标志性梨窝、无比清晰的下颌线、瘦了100斤的贾玲,无数网友都惊呼:“贾玲,帅呆了!了不起!大写的牛!”“比十几年前第一次上央视春晚还瘦!” “真的不是AI换脸吗?”在这部电影中,观众们同时看到过去的和全新的贾玲!



01

肥胖的标准到底是啥?


首先了解一下肥胖的评定标准吧。肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×100%,肥胖度在±10%之内,称为正常体重;肥胖度超过10%,称为超重;肥胖度20%-30%,为轻度肥胖;肥胖度在30%-50%,称为中度肥胖;肥胖度超过50%,称为重度肥胖。反之,如肥胖度小于-10%,称为偏瘦;肥胖度小于-20%及以下,称为消瘦。


另一项肥胖判断标准是根据身体质量指数(BMI),其计算公式为:BMI=体重(Kg)/身高的平方(m2),一般在18~24之间,BMI 低于18,提示体重偏轻;超过24,称为超重;BMI超过28即为肥胖,超过32提示过度肥胖。


02

肥胖对人体健康的危害


俗话说,“一白遮百丑, 一胖毁所有”。贾玲接受采访时谈及肥胖的危害,肥胖“毁”的不仅仅是外表,还会对身体健康造成严重危害,降低人的生活质量,具体包括:


1、肥胖可引起承重处关节损害,如:腰椎间盘病、膝关节损害,导致功能障碍。

2、肥胖会影响呼吸,睡眠时打鼾,严重者出现睡眠呼吸暂停综合征。

3、肥胖可引起代谢紊乱,导致脂肪肝、胆囊炎、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病、高血压、冠心病等,肥胖如得不到及时控制,甚至危及生命。

4、肥胖会影响生活及工作,容易产生自卑心理,严重者会患上抑郁症。


03

肥胖也会引起多种妇科疾病


1、肥胖与多囊卵巢综合征 


现代研究认为,肥胖和高胰岛素血症是导致多囊卵巢综合征患者发生病理改变的主要原因,肥胖使性激素结合球蛋白、生长激素和胰岛素样生长因子结合蛋白水平降低,瘦素水平升高,致使胰岛素和雄激素水平升高。


腹型肥胖的特点是脂肪细胞肥大,内脏脂肪增加,使胰岛素调节糖代谢的能力下降,引发高胰岛素血症及胰岛素抵抗,而大量胰岛素可刺激卵泡膜细胞合成雄激素,导致雄激素水平增加;而过多的黄体生成素可造成卵泡发育受损,引起排卵障碍和月经异常,从而导致不孕症。


2、肥胖与子宫内膜癌


子宫内膜癌又称子宫体癌,是发生于子宫内膜的恶性肿瘤,“三高” 超重女性是发病的高危人群,特别是绝经后肥胖者。子宫内膜癌患者中约有80%的人超重,肥胖会导致内分泌紊乱,同时脂肪组织中有种物质叫“芳香化酶”,可以将肾上腺分泌的雄烯二酮转化为雌酮,使体内雌酮水平增高,造成子宫内膜处于长期增生的状态,导致子宫内膜癌的发生。


3、肥胖与卵巢癌


卵巢癌是一种严重危害女性健康的恶性肿瘤,在早期难以被发现、容易复发、死亡率高,素有“妇癌之王”的称号,又称女性的“沉默杀手”。全球每年确诊的女性超过 22.5 万,约占女性所有癌症的 4%,是女性癌症死亡第五大原因。超过 70%的卵巢癌患者在晚期才被诊断,5年生存率较低。腹型肥胖和超重会增加卵巢癌发病风险,大约12%的卵巢癌患者属于肥胖,肥胖可增加肿瘤侵袭力,促进肿瘤细胞的迁移。


有证据显示,肥胖影响机体的激素平衡,脂肪组织不仅存储脂肪,还是内分泌器官,过多的脂肪组织可导致外周性雌激素及雄激素产生增加,性激素结合球蛋白减少,使游离雌酮和睾酮增加。此外,脂肪组织浓缩脂溶性类固醇,导致全身类固醇储备池扩大,促进上皮性卵巢癌的发生。


肥胖是慢性炎症的常见病因,使机体免疫细胞活化,炎性巨噬细胞数量明显增加,过度产生促炎细胞因子,细胞因子分泌失调可导致细胞过度生长、恶性转化和转化细胞的存活,这就是肥胖-慢性炎症-卵巢癌的发生机制。体重增加可提高脂肪因子水平,进而增加肿瘤细胞的侵袭性。同时,肥胖也是卵巢癌重要的不良预后因素。


04

如何科学控制体重,

降低疾病风险呢?

有人说,减肥是人类的终生“事业”!控制体重涉及多个方面,包括:饮食调整,增加运动,保持良好的生活习惯。科学控制体重,要努力做到以下几点:


1)饮食调整:避免或少吃油炸食品、高脂、高糖食物,适当减少碳水化合物的摄入,选择低脂肪和低糖的食物,增加蔬菜水果的摄入,增加蛋白质和膳食纤维的摄入。


2)增加运动:定期进行有氧运动和力量训练,如慢跑、游泳、瑜伽等,以促进新陈代谢和燃烧多余脂肪。


3)良好生活习惯:规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜和不规律的饮食。


4)长期月经不调要警惕,及时就医, 调整月经周期,使孕激素与雌激素处于“势均力敌”状态,保护子宫内膜。


5)慎用保健品,避免未知的雌激素刺激。更年期患者必须在医生的指导下开展绝经激素治疗,定期随访,定期评估风险和利弊,注意及时调整药物剂量。


6)定期妇科检查,发现问题,及时就诊。


随着生活条件的不断提高,肥胖的人越来越多,尤其是生育之后的女性比普通人更容易发胖。


2024年是我国体重管理年,16部委联合印发《体重管理年运动实施方案》,旨在提醒大家肥胖对人体健康危害极大,动员社会广泛参与,体重管理覆盖全人群全生命周期,为个人的生活方式的健康化提供更多的社会支持。其实,只要你下决心去做,运动与膳食,双管齐下,以控制体重,其实并不难!


参考文献:


1 肥胖型多囊卵巢综合征不孕 患者医学体重管理的研究进展.现代妇产科进展2018


2 Body mass index and cancer risk among adults with and without cardiometabolic diseases: evidence from the EPIC and UK Biobank prospective cohort studies. BMC Med, 2023.


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