欲饮水数升者

文摘   2024-09-30 07:05   吉林  

昨天我在群里发了一个我的医案:


腿肿,面色苍白,眼睛不好,还有癫痫,用的当归四逆汤后腿肿好了很好,眼睛时而能看到时而看不到,癫痫发做少而短。最近突然很渴,给多少水都能喝(这个毛病以前也有),小便多,开了当归四逆汤和五苓散交错吃。五苓散吃了以后,腹泻很多就停了。当归四逆汤也喝得少。


然后这4天一点不睡觉,幻听,扔东西,推人,以前总喝水的毛病出来了,给多少喝多少,吃冷面,雪糕,于是脸又肿了,小便多,肚子胀,4天没去大便,但肚子不硬,不吃饭,哄着也不吃,偶尔吃点。


这4天去脑科医院开的睡觉药不睡,药店买的清热药等等。


这是前天的医案,中午吃了一顿,昨天早上吃了一顿。


2顿后反馈:昨晚睡了,但起来小便,没有幻听,正常安静不扔东西,吃饭开始多点,脸肿消失,但没去大便,别的都恢复差不多。


昨天上午来了,我看除了大便没去,别的还可以。


昨天下午他姐姐:他今天中午吃饭了,我给他煮的面条儿,完了一大口一大口的。哎,吃的我心里老舒服了,你这是要看我表情,那就老释然了。这之前堵的,一大口一大口喂啊,也不吃,现在吃的可好可好的了。然后中午的时候还睡了一个小时,躺的深沉的可。沉沉的入睡了,这好几天没有睡了。完了,人整个都好了。今天下午3点钟的时候吧,还是2点半左右大便了,拉的可好了。


当时,他姐姐和我说这种情况的时候,我第一感觉:白虎加人参来了。大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。条文:


168、伤寒。若吐、若下后。七八日不解。热结在里。表里俱热。时时恶风。大渴。舌上干燥而烦。欲饮水数升者。白虎加人参汤主之。


后来考虑,这是不是就是当归四逆汤的一个边界呢?出现了烦渴发狂,但能吃能睡,我不担心,出现了烦渴发狂,不睡觉不吃饭,这人的津液、体力、神智就会出问题了,是不是厥的边界到了,又物极必反了,这个真的很微妙。厥阴不治,求之阳明。古人临证也有这个体会。我感觉这是厥之又厥,这个圆在不断转换。继续体会吧!


我写的,只代表我个人观点,小伙伴看到了,想用但不明白的,不会用的,一定要问天使,下面有天使的微信号,切记自己不辩证就试试!!


素读伤寒论,这是最简单学习伤寒论的方法,大道至简,同时也是最有效的学习伤寒论的方法。--只言片语挖伤寒


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