“有者为实，无者为虚”一句出于《素问·调经论》。
《素问·调经论》：
帝曰：善。余已闻虚实之形，不知其何以生。
岐伯曰：气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚。血并于阴，气并于阳，故为惊狂。血并于阳，气并于阴，乃为灵中。血并于上，气并于下，心烦惋善怒。血并于下，气并于上，乱而喜忘。
帝曰：血并于阴，气并于阳，如是血气离居，何者为实？何者为虚？
岐伯曰：血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之，是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。
帝曰：人之所有者，血与气耳。今夫子乃言血并为虚，气并为虚，是无实乎？
岐伯曰：有者为实，无者为虚，故气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉俱输于经，血与气并，则为实焉。血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。
杨上善《太素》曰：“血并则血有气毋，气并则气有血毋，是以言虚不无其实，论实不废其虚，故在身未曾无血气也。所言虚者，血气相并相失为虚，相得为实耳。”
“毋”与“无”同。是说血并之处则有血而无气，气并之处则有气无血。有则为实，无则为虚，因此，血并之处，血实气虚。气并之处，气实血虚。有虚则必有实，虚实是并存的。
根据杨氏的注文，可以理解为所谓的虚实是就病变局部而言，气血偏聚之处为实，气血偏失之处为虚。
气并，即气偏聚，气实；血并，则血偏聚，血实。
就整体而言此虚则彼实，有虚处则必有实处。
此中虚实是由气血分布异常造成的，而并非是气血总量的增加或减少。
正如前文所言“气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚”，是说气血偏聚，阴阳失衡，气血逆乱，离于本居处，各有虚实。
本段前后呼应，主要论述营卫倾移、气血偏聚、偏失所导致的虚实并存的状态。
这种“气血并，虚实生”的观点还见于《素问·离合真邪论》。
“经言气之盛衰，左右倾移，以上调下，以左调右，有余不足，补泻于荣输，余知之失。此皆荣卫之倾移，虚实之所生，非那气从外入于经也。”
此段是说经中所言“营卫倾移”所导致的虚实并非邪气从外入于经络所导致，而是气在左右上下的移动出现了倾斜，也就是气的分布失衡，虚实由此而生。
“营卫倾移”与“阴阳相倾”、“气血偏聚”异名而同义，都是指经络自身气血分布失衡。
什么原因导致了“营卫倾移”、“气血偏聚”、“阴阳相倾”？
《素问·调经论》
帝曰：实者何道从来？虚者何道从去？虚实之要，愿闻其故。岐伯曰：夫阴与阳皆有俞会，阳注于阴，阴满之外，阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑。其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。
帝曰：风雨之伤人奈何？
岐伯曰：风雨之伤人也，先客于皮肤，传入于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满则输于大经脉，血气与邪并客于分腠之间，其脉坚大，故曰实。实者外坚充满，不可按之，按之则痛。
帝曰：寒湿之伤人奈何？
岐伯曰：寒湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故曰虚。虚者聂辟气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛。
帝曰：善。阴之生实奈何？
岐伯曰：喜怒不节则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实矣。帝曰：阴之生虚奈何？岐伯曰：喜则气下，悲则气消，消则脉虚空，因寒饮食，寒气熏满，则血泣气去，故曰虚矣。
所谓“实者何道从来？虚者何道从去”是说血气从何处来并合，而生实，又通过何处而离散，生虚。
“夫阴与阳皆有俞会，阳注于阴，阴满之外，阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。”是说阴阳之脉都有输穴相通（如络穴），通过这些瑜穴阴阳经脉相互交通、流注，从而达到阴阳平衡，三部九候之脉相得，这样的人称作平人，也就是健康人。反之，若有病邪入客，气血也是通过阴阳之“俞会”互相倾移。
“风雨之伤人也，先客于皮肤，传入于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满则输于大经脉，血气与邪并客于分腠之间，其脉坚大，故曰实。实者外坚充满，不可按之，按之则痛。”
风雨伤人由外而入，由浅入深，经皮肤依次进入孙脉、络脉、经脉。孙络、络脉之气也因那气的入客而充盈、溢出，流入经脉。邪气与血气并合于经脉，共居分腠之间。表现为脉坚大，皮肤疼痛拒按。病处血气皆聚，有者为实，故曰实。
“寒湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧，营血泣，卫气去，故曰虚。虚者，聂辟气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛。”
“皮肤不收”，《太素》《甲乙》均作“皮肤收”，“泣”同“涩”，血少则涩。寒性收引，因此寒湿中人，皮肤收，肌肉紧，血少卫气不通，”表现为疼痛喜按。病处气血失，无者为虚，故曰“虚”。风雨入客，血气与之共聚，为“实”；寒湿外中，血气皆去，为“虚”。
“喜怒不节则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实矣．”
喜怒不节，阴气逆于上，阳气聚于下，即血并于上，气并于下。上有血，下有气，有者为实，故曰实。
“喜则气下，悲则气消，消则脉虚空，因寒饮食，寒气熏满，则血泣气去，故曰虚矣。”
悲则气消，喜则气缓，故气去而虚；寒凉饮食伤于内，亦令血涩而气去，故虚。
风雨寒湿由外而入导致的气血偏聚，为邪生于阳；五志过极、饮食不节导致的气血偏聚，为邪生于阴。但无论病生于何处，无论病因是外邪还是内邪，虚实的判定标准均为“有者为实，无者为虚”。
《素问·调经论》
帝曰：阴与阳并，血气以并，病形以成，刺之奈何？
岐伯曰：刺此者取之经隧，取血于营，取气于卫，用形哉，因四时多少高下。
帝曰：血气以并，病形以成，阴阳相倾，补泻奈何？
岐伯曰：泻实者气盛乃内针，针与气俱内，以开其门如利其户，针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾，摇大其道，如利其路，是谓大泻，必切而出，大气乃屈。
帝曰：补虚奈何？
岐伯曰：持针勿置，以定其意，候呼内针，气出针入，针空四塞，精无从去，方实而疾出针，气入针出，热不得还，闭塞其门，邪气布散，精气乃得存，动气候时，近气不失，远气乃来，是谓追之。
上述阴阳虚实，均为“血气已并”，阴阳倾移所导致的病形，治疗须因实而泻、因虚而补。实者为邪气与气血相并之处，因此泻实需为邪气开辟门户，引邪外出，同时不可伤正气。虚为气血偏失之处，留针待精气实后快速出针，同时关门闭户以防精气泻。
那么“血气未并”者如何？
《素问·调经论》
血气未并，五脏安定，邪客于形，洒淅起于毫毛，未入于经络也，故命曰神之微。
血气未并，五脏安定，皮肤微病，命曰白气微泄……
血气未并，五脏安定，孙络外溢，则经有留血……
血气未并，五脏安定，肌肉蠕动，命曰微风……
血气未并，五脏安定，骨节有动……
神、气、血、肉、骨微病的共同特征是“血气未并，五脏安定”。
由此可见“血气未并”是指邪气初客，未入经脉，气血未并，阴阳尚未倾移，五脏之气亦未发生变动之时，称为“微病”。此时病形未成，并无虚实可言，故以“刺微”之法，泻邪气则可防病形之成。故曰：“是故上工之取气也，乃救其萌芽；下工守其已成，因败其形。
可见气血相并是“虚实”形成的决定因素，邪气只是一个诱因。仅有邪气客于形，未入经脉，气血未并，则不成虚实。
“营卫倾移、气血偏聚”用于病理的解释
将“营卫倾移、气血偏聚”的虚实理论用于对疾病病理的解释，最典型是《素问·疟论》。
《素问·疟论》
黄帝问曰：夫痎疟皆生于风，其蓄作有时者何也？
岐伯对曰：疟之始发也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓领，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲冷饮。
帝曰：何气使然？愿闻其道。
岐伯曰：阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并于阴，则阴实而阳虚，阳明虚则寒栗鼓领也；巨阳虚则腰背头项痛；三阳俱虚则阴气胜，阴气胜则骨寒而痛；寒生于内，故中外皆寒；阳盛则外热，阴虚则内热，外内皆热则喘而渴，故欲冷饮也。此皆得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外，此荣气之所舍也。此令人汗空疏，膜理开，因得秋气，汗出遇风，及得之以浴，水气舍于皮肤之内，与卫气并居。卫气者，昼日行于阳，夜行于阴，此气得阳而外出，得阴而内薄，内外相薄，是以日作。
痎疟发作寒热交替出现，是由于风那入客，和于卫气，导致气血相并，阴阳上下交争，内外虚实交替出现。阳并于阴，当为气血由外移聚于内，则外无内有，阳虚阴实。阳虚则外寒，阴盛则内寒，因此内外皆寒。
外寒的部位和特征又因病脉所在而异。病在阳明，则寒栗鼓领；病在太阳则腰背头项痛；三阳皆病，则骨寒而痛。反之若阴并于阳，气血由内而偏聚于外，则外有内无，阳盛阴虚。阳盛则外热，阴盛则内热，因此内外皆热，喘而渴，欲冷饮。
此为营卫气血在阴阳内外倾移，导致内外上下虚实更作的典型例证。
其他如：
《灵枢·痈疽》
夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数，寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。
《灵枢·玉版》
黄帝曰：病生之时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为疽痈。阴阳不通，两热相薄，乃化为脓，小针能取之乎？……岐伯曰：以小治小者其功小，以大治大者，多害，故其已成脓血者，其唯砭石铍锋之所取也。
痈疽之生或为寒邪客于经脉，血泣不通，卫气汇聚而生；亦或由喜怒不测、饮食不节，导致阴虚阳盛，营气不行、卫气有余所致。
其根本原因都是营血虚而不通，导致卫阳实而生肿，久则化热，热盛则血败肉腐成脓。
由此可见血的偏失可导致经脉不通以及气的偏聚，从而生肿、生热，化为有形实邪。此为营卫倾移导致的病形的变化，即从无形之“虚实”化为有形之实邪，虚刺以贬石、锋针、被针等。
《灵枢·玉版》
夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎？夫痈疽之生也，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也。故圣人之治，自于未有形也，愚者遭其已成也。
痈疽脓血的形成非一蹴而就，而是“积微之所生”，也就是说有形实邪起于无形之虚实，因此需在气血未并邪气尚浅，或血气已并但病尚无形时，补虚泻实，使气血调，阴阳平。故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。
“有者为实，无者为虚”，是否仅适用于对气血偏聚、阴阳倾移导致的虚实状态呢？答案是否定的。
《内经》中有以正气盛衰分虚实的情况
《灵枢·决气》
黄帝曰；余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。
黄帝曰：六气者，有余不足，气之多少，脑髓之虚实，血脉之清浊，何以知之？
岐伯曰：精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫疫，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽；其脉空虚，此其候也。
此将精气津液血脉称为六气。黄帝虽问六气之有余与不足，岐伯的回答却只有六气之不足，也就是“六气”“虚”的表现，而不谈实者如何。
“六气虚”即是正气虚，人体功能减退；“六气实”，即正气实，人体功能正常。
由此可见，“虚”指功能低下的病理状态，“实”指功能正常的生理状态，因此“实”的表现无需赘述。因此此段以正气盛为实，正气衰为虚。若依“有无说”，正气盛为气血有，有者为实；正气衰为气血无，无者为虚，亦通。
黄帝内经丨“肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市”与藏象
