现代医学的进步让艾滋病（HIV/AIDS）不再是“绝症”了，但每年仍然有成千上万的艾滋病患者死于与艾滋病相关的并发症。
2023年，全球有63万人死于与艾滋病相关的疾病，我国报告艾滋病死亡人数22137例。
全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区）除新型冠状病毒感染外，共报告法定传染病致死人数为26947人，其中艾滋病致死人数占比高达82%。
尽管全国范围内已经推广了针对艾滋病患者的“免费医疗”，但现实中仍有许多人因为种种原因，包括：没有及时发现艾滋病感染，或者选择不接受治疗，或者因为治疗条件的限制未能及时得到有效治疗等，导致发病期提前到来，造成患者的死亡。
艾滋病患者如果不接受治疗能活多久？
不治疗的后果：发病期终将到来
HIV病毒会直接攻击的是人体的免疫系统，特别是免疫系统的核心细胞——CD4细胞。当HIV进入人体时，它会迅速复制并攻击这些细胞，导致免疫系统功能逐渐丧失。如果不接受治疗，HIV病毒将持续损害免疫系统，并最终导致艾滋病（AIDS）。
在艾滋病感染的慢性期（无症状期），HIV病毒在人体内的复制与免疫系统的反应之间形成了微妙的平衡。此时患者体内仍然存在一定量的HIV病毒，但免疫系统可以长期抑制病毒的复制。HIV感染者的健康状况可能在数年内没有显著变化，但随着免疫系统的进一步破坏，发病期终将到来，患者的健康状况会迅速恶化。
艾滋病无症状期通常可持续2-10年时间，此时感染者可能没有明显的症状，病毒仍然不断复制，但免疫系统尚未完全崩溃，患者的精力、免疫力和健康状况可能相对良好。
如果在潜伏期不接受抗病毒治疗（ART），艾滋病患者会在数年（平均6-8年）内逐渐进入晚期，免疫系统将变得极其脆弱，最终导致各类机会性感染和严重的并发症。
进入到发病期后，如果仍然不接受ART治疗，患者的寿命将受到极大的影响。艾滋病期的平均⽣存时间是1-3年左右。如果不进⾏规范治疗，感染者的寿命会大大缩短几十年。
不接受治疗的艾滋病患者的生存寿命，可能还与多个因素有关，包括年龄、性别、遗传因素、营养状况、感染途径（注射导致的传播进展更快）等。
艾滋病患者的主要死因？
根据我国疾病预防控制中心（CDC）公布的数据，现阶段，我国每年因艾滋病相关疾病死亡人数维持在2万例左右，死亡人数和死亡率仍然不容忽视。
我国艾滋病死亡的主要原因是由于发现不及时，约40%的HIV感染者确诊时病程已经进入发病期。另外，延迟诊断、延迟治疗，不规范治疗也是艾滋病死亡率居高不下的关键因素。
没有及时治疗的HIV感染者，随着免疫系统的崩溃，身体已经无法抵抗常见的细菌、病毒和真菌，导致许多本来不致命的疾病变得致命。
各种机会性感染是艾滋病死亡的主要原因，包括：各类肺炎、卡氏肺囊虫肺结核（PCP）、结核病、真菌感染、细菌感染，各类恶性肿瘤（卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤）等。
另外，各类慢性疾病（非艾滋相关疾病），包括⼼⾎管疾病、肝脏疾病、糖尿病、⻣质疏松症和肾病等，也可能导致艾滋病患者的死亡。
一项针对艾滋病患者的研究提示，艾滋病感染者可能⽐未感染艾滋病病毒的⼈早16年患上各种重⼤疾病。
坚持治疗可以大大延长生命
虽然没有治疗的HIV患者预期寿命会受到很大影响，但接受抗逆转录病毒治疗（ART），可以让艾滋病患者的生命得以延续，预期寿命大幅延长。
根据中国CDC的统计，截至2020年底，已有超过100万的艾滋病患者正在接受ART治疗，并且治疗效果显著，大多数感染者的生存寿命显著延长，生活质量也大幅提高。
研究显示，在我国接受ART治疗的患者10年生存率达到90%以上。我国早期接受抗逆转录病毒治疗的患者，病毒载量可以被有效抑制，免疫系统得以恢复，CD4计数水平可基本恢复至正常水平。经过有效治疗，HIV感染者的寿命几乎可以与普通人基本无异。
通过早期检测、及时治疗，HIV感染者不仅可以延长生命，还可以享受较高质量的生活。
然而，如果忽视治疗或延误治疗，艾滋病会迅速导致免疫系统崩溃。进入到发病期后，艾滋病患者的死亡风险大增。
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