有没有自愈的艾滋病患者!?是怎么实现自愈的?

文摘   2025-01-11 11:31   河北  
在大家的印象中,艾滋病是一类“绝症”,没有HIV感染者能逃脱艾滋病的魔爪,更不可能有人不经过抗病毒治疗(ART)实现艾滋病的“自愈”,甚至大部分专家都认为这是不可能的。
但实际上,在人类与艾滋病的漫长抗争中,确实也出现过令人不解的“艾滋病自然自愈”现象。极个别感染者无需ART药物治疗,却成功控制甚至完全清除掉体内的艾滋病毒(HIV),实现了艾滋病的自愈。
这些生命的奇迹,究竟是怎么回事?
有多少例实现艾滋病“治愈”的患者?
讲艾滋病自愈之前,先来聊一聊实现艾滋病“治愈”的患者。
现阶段,医学界已经确认了有“8例”经过特殊治疗,实现艾滋病“治愈”的艾滋病患者,包括:第一例艾滋病“治愈”病例,大名鼎鼎的“柏林病人”,后续的第二例“伦敦病人”,第三例“纽约病人”,第四例“杜塞尔多夫病人”,第五例“希望之城病人”,第六例“日内瓦病人”,第七例“第二位柏林病人”,第8例“一位50多岁的女性艾滋病病例”。
然而,这些艾滋病病例并不属于自然自愈,而是通过一系列高度复杂、且风险极高的医学手段(骨髓干细胞移植)实现的。
全球第8例 HIV 治愈者被披露
那有没有艾滋病患者可能“自愈”!?揭秘精英控制者!

关于艾滋病自然自愈的病例(即未经任何治疗,身体自行清除艾滋病毒),这样的病例虽然极为罕见,但确实存在一些令人震撼的病例。

所有艾滋病毒感染者中,约有不到1%的感染者被称为“艾滋病精英控制者”(Elite Controllers)。

这些人免疫系统非常特殊,甚至不经过治疗,也能将病毒量控制在极低水平,甚至难以检测到。她们的免疫系统犹如装有针对HIV病毒的“制导武器”,能够精准猎杀HIV病毒。

医学界记录到有2例艾滋病患者,未经过系统的抗病毒治疗,实现了艾滋病的神奇自愈,包括:

旧金山病人

第一例艾滋病可能自愈病人,2020 年初次报告。

“旧金山病人”被认为是世界上第一例不经治疗便能自愈的患者,麻省理工学院的YuXu教授研究团队在2020年8月26日将研究结果以“Distinct viral reservoirs inindividuals with spontaneous control of HIV-1”为题发表于国际顶刊《Nature》上。在这项研究中,这位旧金山病人在超过23年的随访中从未使用抗逆转录病毒药物治疗,但在对其15亿个外周血单核细胞进行检测时,没有发现任何完整的HIV病毒序列,他的免疫系统彻底清除了体内的HIV病毒库。

埃斯佩兰萨病人

第二例艾滋病可能自愈病人,2021 年报告。

美国拉根研究所、麻省理工学院和哈佛大学的研究团队在《Annals of Internal Medicine》上发表论文,报告了全球第2例未经治疗实现清除性治愈(sterilizing cure)的HIV感染者,并将其称为“埃斯佩兰萨病人”

根据研究介绍,“埃斯佩兰萨病人”于2013年确诊艾滋病,仅在怀孕时接受了6个月的抗逆转录病毒药物治疗,2020年生下健康婴儿后就未继续接受治疗。

在此次研究中,研究人员对其血液和组织的大量细胞进行了分析,在对总计 11.88 亿个外周血单核细胞和 5.03 亿个胎盘组织单核细胞进行分析后,未检测到完整的HIV病毒序列,研究人员认为,这表明该患者的免疫系统可能已经消除了HIV病毒库。

艾滋病自愈病例“埃斯佩兰萨病人”

艾滋病自愈原理:为何他们能够战胜病毒?

这两位被记录到的艾滋病自然自愈的病例,都属于艾滋病精英控制者。

人们观察到,他们的免疫系统异常强大,可能都产生了一种免疫反应(包括杀手T细胞),能够对HIV的脆弱部分进行非常有效的靶向攻击,而且这些免疫细胞在感染初期的产生速度非常快。

这两位患者的免疫系统具有一种更有效的免疫反应,他们的免疫系统能够识别并摧毁被艾滋病毒感染的细胞,同时控制病毒扩散。

医学界对此的结论是:自然自愈者的免疫系统能力表现得超凡。他们的“杀手T细胞”能够精准攻击感染受感染细胞,并阻止病毒复制。

这些艾滋病自愈的病例告诉人们,艾滋病并非不可战胜的。

通过了解自愈者的免疫机制,医学专家们正在尝试开发出类似的免疫疗法,甚至有可能研发出成功的HIV疫苗。

自然自愈或许需要依赖足够的幸运或特殊体质,但当HIV治疗性疫苗被开发出来的那一天,我们就能能够真正彻底攻克艾滋病。

每天我会抽出一些时间回答大家的问题,有问题可以直接咨询或者给我留言。


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