肛门有多少疾病?
俗话说“十人九痔”,小小肛门疾病可不少,约有40多种,常见的就有七、八种,包括:内痔、外痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠癌、肛门湿疹及先天性肛门直肠畸形等。
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外 痔
• 肛门镜下观表面呈结节状
• 伴肛乳头肥大
• 静脉曲张性, 伴肛乳头状瘤
内 痔
• 肛门镜下观呈静脉瘤型,单发
• 肛门镜下观痔核较小,单发,呈结节状,如樱桃,似花生米,便时出血,但不脱出肛外
混合痔
• 环状混合痔 静脉曲张型
• 环状炎性外痔 伴血栓形成
• 环状结缔组织性外痔
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肛 裂
• I期肛裂 肛管后方有一新鲜裂口,肛周皮肤潮红
• Ⅱ期肛裂 肛管后方陈旧性裂口,深达肌层,边缘组织角化,伴有混合痔
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肛 瘘
• 单纯性低位肛瘘 瘘口位于左侧阴囊根部
• 穿臀窜腿直肠瘘 术后可放置引流管
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肛周脓肿
• 肛痈 肛门左侧有一枣样肿物,红肿高突
• 会阴部脓肿 肛门左侧距肛缘4cm处有一溃口,探针检查通向同方位会阴部,瘘道长13cm,并有脓血性分泌物流出,会阴部红肿高突,触之灼热、应指
引起肛门疾病的原因有哪些?
• 排便习惯
• 生活习惯 生活环境、长途旅行或工作变动
• 职业
• 饮食习惯
• 其他:如痢疾、肠炎、妊娠等
• 遗传:如家族性息肉病
易发人群
1.是大便时有不良习惯的人,如蹲厕所喜欢看书看报的人。这些人在平时除了要加强锻炼,避免长时间站、坐,改掉不良习惯外,还要特别注意饮食合理。
2.久站、久坐和长期便秘的人,比如司机、脑力劳动者、白领;
3.妊娠妇女,由于肛门直接受胎儿的压迫会使血液回流出现障碍,再加上分娩时长时间用力,引起肛门静脉充血;
4.生活起居没有规律的人,比如经常暴饮暴食、喜欢吃辛辣刺激的东西,酗酒。
肛周疾病的预防
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• 人体是一个有机整体,肛门疾病的发生与加重都不是孤立存在的。如胃肠病中,慢性腹泻、肠炎、大便干结等,都可引起痔、裂。因此在治疗肛门疾病是要注重全身调理。 平时可适当体育锻炼,早晨慢跑,晚饭后散步,或打太极拳,利用工作间隙做广播体操等。工作再忙,也要挤时间站起来自由活动一下身体。司机的工作特点是久坐生活饮食不规则,也容易患痔,针对上述,可适当调整体位,如坐着开车,要有意识的定时移动臀部,防止局部长时间受压,车停是要下车活动。针对只要人们重视这些因素,并能持之以恒地采取相应措施,痔是可以预防的。在日常的生活中应注意:
(1)防止久站久坐久蹲的姿势,人体长期处于上述固定体位,会影响血液循环,盆腔血液淤滞,痔静脉充血曲张,导致痔形成机会增多。这些因素,可以找到预防的办法:长期伏案工作的人,以坐为主,活动少,以脑力劳动为主,活动单一,容易引发痔形成。尽量定时进餐,多饮水,多吃含纤维素多的新鲜蔬菜及水果,以防便秘,养成良好的排便习惯,做到排便定时,保持通畅。长久站立的理发师,售货员,民警应注意经常变换体位,工作间隙应坐下休息,加强全身和局部的肌肉运动,特别是肛门收缩运动的锻炼。
肛门收缩锻炼方法有:
1.坐位或立位有意识收缩肛门括约肌,作提肛活动,每次收缩3-5秒钟,然后放松,如此反复50-100次,每日早晚各做一遍
2.床上训练,仰卧位,以头部和两脚跟作为支点,抬高臀部,同时收缩会阴部肌肉,然后放下臀部,放松会阴部肌肉,如此反复20次。
(2)及时防治便秘,腹泻 经全国范围内普查资料显示:便秘患者中百分之74.5 患有肛肠疾病,特别是顽固性便秘,排便时间过长,或长期腹泻 ,均可使腹压增高,肛门直肠充血和静脉曲张,肛门括约肌松弛,容易形成痔 。所以及时预防和治疗显得更为重要
(3)重视肛门卫生坚持每日睡前清洗肛门及温水坐浴,促进肛门直肠血液循环,保持清洁可预防肛门炎性疾患的发生,也就减少患痔的可能性。
(4)及时治疗肛肠疾病如肛周炎,肛窦炎和慢性直肠炎等,及时治疗可减少至的发生率
• 有益的日常饮食
肛肠疾病的发病率越来越高,发病年龄层次很广泛,无论老人小孩都有可能会患肛肠疾病。尤其是对于上了年龄的人来说更明显,日常生活中,我们要养成良好的饮食习惯,可以对肛肠疾病起到预防甚至治疗的作用。
一、 有益食物:
1.多食具有清肠热,通便止血作用、润泽滋润营养粘膜的食物,,如生梨汁、苦瓜、香蕉、黑芝麻、茄子、黄瓜、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、胡桃肉、藕汁、荸荠汁、白木耳等,这些食物,对预防痔疮出血有好处。
2.五谷、蔬菜类:竹笋、芹菜、甜菜、卷心菜、胡萝卜、绿豆、韭菜、茭白、豌豆苗、马铃薯,未加工的谷类,粗粮、麦麸面包、黑绿叶蔬菜、油菜、荷兰豆、莴苣。
3.水果类:苹果、巴西果、桔子、猕猴桃、葡萄、西瓜、香蕉、草莓。
4.肉类:猪、牛、羊的瘦肉,里脊肉,鱼类,鸡、鸭、鹅肉。
二、情绪控制:
保持良好的心理健康,克服不良情绪,不要焦躁、忧虑、伤心、沮丧,不良情绪也可能会降低人的消化功能,或者胃部被刺激,形成很多的胃酸。,其结果也会使胃内气体过多 ,造成腹胀加剧。
三、纠正不良饮食习惯:
进食太快或边走边吃等不良习惯 ,会很轻易吞进不少空气 此外 ,常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部 ,引起腹胀。
四、身体锻炼:
众所周知,好的身体,是最好的疾病防御保证,简单点,我们可以天天应该坚持 1小时左右的适量运动,坚持锻炼身体能有效的预防肛肠疾病,可以帮助消化系统维持正常的功能,而且有助于克服不良情绪。
五、适度补充纤维食物:
高纤维食物并非只会导致腹胀 ,有时恰恰相反 ,在摄入高脂肪食物后 ,有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于,高脂肪食物难以被消化、吸收 ,因而在肠胃里逗留时间往往比较长 ,而一旦有纤维加入 ,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。
六、从预防和护理的角度讲:
对于肛肠疾病,应防止大便秘结,保持大便通畅,所以饮食方面应多食青绿蔬菜、新鲜水果,如芹菜、菠菜、韭菜、黄花菜、茭白以及苹果、桃、杏、瓜类等含有丰富纤维素的食品,可以增加胃肠蠕动,润肠通便,排出肠道的有害物质和致癌物质。
• 饮食禁忌
1.不食用不易消化的食品: 炒豆子、硬煎饼等硬性食品都不轻易消化 ,因此在 肠胃里滞留的时间会比较长 ,产生较多气体而引发腹胀。
2.高纤维的食品容易引起腹胀,要控制量,但是少量的补充也是必不可少的。如土豆、面食、豆类以及卷心菜、菜花、洋葱等蔬菜 ,它们都很轻易在肠胃内部制造气体 ,从而导致腹胀的泛起。
3.忌食辛辣刺激性食物:如辣椒、胡椒、生葱、生蒜、芥末、姜等。因为这类食品能刺激直肠肛门部位血管充血和扩张 ,造成大便时的刺疼和坠胀感 ,从而加剧或引发痔疮。
4.忌饮酒:酒,特别是烈性酒,可以使直肠静脉充血,诱发或加重痔疮。中医以为痔疮多属湿热 ,饮酒可助其湿热为患 ,而且酒可使痔静脉充血 ,扩大而舒曲 ,使痔核肿胀 ,医学上发现大多痔疮病人对酒特别敏感 ,一般在饮酒后半小时就会感到肛门不适 ,次日即可大便出血 ,如酗酒 ,其后果更严重。因此患痔疮者应忌酒,提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。
5.忌食肥甘厚味、炙烤食物:这些食品可刺激直肠肛门部的粘膜皮肤,使充血明显,导致痔疮发生。
6. 忌食壮阳火的食物:如芒果、榴莲、荔枝、龙眼等
7.忌食味浓及香料多的食物:这类食物容易令肠道不适,同时令肝脏充血、下腹腔压力加大,可导致痔疮发生或加重。
8.忌食难于消化、坚硬的的食物:食物难以消化会导致便秘,从而使直肠血管曲张。
便秘的预防
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长期便秘对人体有一定的危害,就应积极预防因此重在预防,主要靠自我调节 按科学 卫生方法纠正不良习惯。具体方法有 :
(1)要养成定时排便; 结肠运动有一定的规律性,于早晨起床后随着人由平卧位转变为起立, 会发生直立反射, 结肠有大的集团蠕动 推动粪便 下移进入直肠 引起排便反射,所以便秘者应有意在早晨去厕所蹲5分钟左右 经过一段时间建立正常的排便习惯
(2)要重视早餐 早餐后能引起胃结肠反射,有利粪便运动,便秘者如能重视早餐,能因势利导,清晨早餐后去排便自然比较容易排出
(3)合理安排生活与工作:要早睡早起,早起一时 活动片刻,及时早餐 能从容排便 起床晚 要赶上班 常顾不上吃早餐 解大便 扰乱正常生理 最易引起便秘 对久坐少活动的脑力劳动者 要劳逸结合
(4)调整饮食结构;多吃含纤维素 维生素的食品 精白米 白面 精致的肉 蛋 罐头的水果蔬菜等纤维素和维生素以破坏了。看起来食品高级 吃起来味美 但不一定合乎科学 所以主食吃的越杂越好 纤维素对肠壁刺激性越大,有利排便,老年人牙齿不好,可以囫囵吞枣式吃水果,蔬菜粗又粗的好处这些不容易咀嚼的纤维素 正式通便良药 牛乳 冷开水能润肠通便,有主张早上起床喝一杯冷开水胜过吃通便药,此外,黑芝麻、蜂蜜、核桃也可通便
(5)不滥用泻药:经常服可导致对泻药的习惯性 依赖性 甚至成瘾性 久服对肠粘膜的应激力减弱 结果泻药用量不断增加 久服泻药会造成胃肠功能紊乱 反而使便秘加重
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撰 文 / 李华姗(综合外科)
校 稿/唐国英
编 辑/陈思思
一 审/周妙昱 二 审/赵 勇 三 审/全必春