📌 期刊名称：Clin Radiol.
📌 影响因子（2023）: 2.1 (3区Q2)
文章标题：Optimisation of monoenergetic images to reduce banding artifacts in the lower cervical spine using dual-layer spectral computed tomography: a retrospective study.
研究机构：HeBei Medical University, ShiJiaZhuang
作者：
L Zhang 1, B Zhao 1, S Wang 1, Y Wang 1, Y Yan 2, X Tian 3
发表日期： 2024 Jul 5
📖 阅读链接： doi: 10.1016/j.crad.2024.07.001.
🔍 背景：颈椎CT在颈椎创伤诊断中具有高度的敏感性和特异性。然而，伪影，尤其是下颈椎区域的条带伪影，显著影响了CT图像的质量。颈椎CT伪影主要源于解剖结构复杂、体厚不均以及肩关节区域高密度导致的光子饥饿效应。现有的减少伪影的方法包括患者体位调整、增加辐射剂量以及使用迭代算法，但这些方法各有局限。光谱CT通过同时捕获高能和低能光子，生成高质量的光谱图像，可以减少颈椎伪影，但其在颈椎成像中的应用仍未得到充分研究。
📄 摘要
目的：评估光谱CT在减少下颈椎伪影方面的应用价值，比较不同能量水平图像的图像质量。
方法：回顾性纳入63名患者，平均年龄53.4岁，均接受了双层探测器光谱CT颈椎扫描。测量了C6-C7椎管的标准差（SD）、信噪比（SNR）、CT值差异（|CTdifference|）和对比噪声比（CNR）。比较了常规图像和各单能级图像的图像质量。
统计学：
1.配对t检验（Paired t-test）：用于比较常规图像和单能光谱图像在SD、SNR、CNR和|CTdifference|方面的差异。
2. Wilcoxon秩和检验（Wilcoxon Rank-Sum Test）：用于比较常规图像和单能光谱图像的主观图像质量评分。
3.加权Kappa检验（Weighted Kappa Test）：用于评估两名观察者对图像质量评估的一致性。
结果：120 keV图像的SD值最低（P<0.05），SNR最高（P<0.05）；160 keV图像的CNR最高，120 keV图像的|CTdifference|值最小（P<0.05）。120 keV图像的主观评分最高。加权Kappa值显示观察者之间的一致性良好（0.692至0.799）。
结论：单能120 keV图像在降低下颈椎伪影、提高SNR和CNR以及改善图像质量方面表现最佳。
🌟 亮点
新发现：120keV在颈椎CT评估中的图像质量最佳
创新点：使用单能光谱图像提高了下颈椎区域图像质量，显著减少了条带伪影。
💡 意义：120 keV图像在临床上具有显著的应用价值，能有效减少下颈椎伪影，提高图像质量，帮助准确诊断和治疗。
a:40keV
b:60keV
c:80keV
d:100keV
e:120keV
💡 深入研究建议：未来研究应纳入更多样本，验证不同能量水平单能图像在其他解剖部位的应用效果。同时，应进一步优化图像重建算法，提升临床应用的便捷性和效果。
参考文献(两日内回复文章标题获取原文）：
Zhang L, Zhao B, Wang S, Wang Y, Yan Y, Tian X. Optimisation of monoenergetic images to reduce banding artifacts in the lower cervical spine using dual-layer spectral computed tomography: a retrospective study. Clin Radiol. 2024 Jul 5:S0009-9260(24)00339-8. doi: 10.1016/j.crad.2024.07.001. Epub ahead of print. PMID: 39069447.
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