女性高血脂,竟是雌激素在“作祟”?

健康   2024-11-05 15:02   山东  



雌激素是女性的全能保护神,无论是在大脑、心脏、血管中,还是在眼睛、牙齿、肠道和泌尿道中,或是在骨骼和皮肤中,雌激素都能起到保护作用。


雌激素正常时,对人体的血脂调节有很大作用,可以有效地维持身体内部胆固醇代谢、改善血脂成分、抑制动脉壁粥样硬化斑块形成、扩张血管改善血供、维持血管张力、保持血压稳定等。 

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为什么绝经与高血脂有关?


   
卵巢是雌激素的“生产仓库”,当卵巢要退休时,不再分泌雌激素,这些保护作用就越来越弱。所以,女性绝经后,身体代谢处理脂肪的能力下降,脂肪开始蓄积,脂肪的分布也出现男性化改变,开始逐步向内脏蓄积。再加上更年期全身肌肉量下降,运动量也减少,于是体重飙升和血脂异常就“意外地”出现了。

不过你千万不要单纯地认为自己就是“胖”了,血脂异常对女性健康的影响远不止表面上发胖这么简单。包括中国在内的全球52个国家参加的 INTERHEART 研究显示:血脂异常是心血管病重要的危险因素,49.2%的心肌梗死与其相关。相比男性,女性血脂异常与心肌梗死的关联强度更大。而绝经后女性动脉粥样硬化性心血管病,已经成为导致女性死亡的首要原因。

定期监测血脂是防病的重要措施,为了及时发现血脂的异常,应该怎么做呢?


多久监测一次血脂?



 
  • 20-40岁成年人:建议至少每5年测量一次血脂。
  • 绝经期前后的女性:建议每年均应该监测血脂。
  • 已经患有心血管疾病或有其他高危因素的:建议每3-6个月测定一次血脂或遵专科医师医嘱。


绝经后,怎么控制血脂?



尽管绝经后,女性失去了雌激素的保护,但依然可以通过自我调节来预防或改善血脂异常。血脂异常与饮食和生活方式有密切的关系,饮食治疗和改善生活方式是血脂异常防治的基础。

  • 控制体重、减腰围 

绝经期妇女体质指数(BMI)保持在20.0-23.9kg/m²;腰围小于80cm,比较有利于血脂控制。

注:BMI=体重(kg)/身高的平方(m²)

  • 适当运动保青春 

建议每周至少坚持150分钟的中等强度的有氧运动。怎样算中等强度呢?就是运动起来感觉“有点困难”,但仍可以在运动的时候与人交谈。比如:走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞等。另外,绝经后女性每周至少进行2次肌肉张力锻炼,如抬腿锻炼或平举上肢等。

  • 调整饮食结构 

增加水果蔬菜的摄入,最好多选择全谷物食物。每周至少吃2次鱼,限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸。限制胆固醇,每天小于300mg(食物中的胆固醇吸收率一般在30%左右,而1个鸡蛋中的胆固醇总量约为200mg左右)。

限制饮酒,每日酒精摄入不能超过15g(酒精克数与饮品ml数的换算方法为:酒精量(g)=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8。限制盐和糖的摄入。

绝经以后,女性体内的激素发生“翻天覆地”的变化,也带来一系列影响,饮食调整、生活方式的改变,不仅可以改善血脂情况,对于绝经后女性全身心的健康均有益处。

或许有人会问,可以通过激素补充治疗来调节血脂异常吗?绝经后激素补充治疗有其适应症和禁忌症,一般用于改善绝经相关症状、泌尿生殖道萎缩相关问题、低骨量及骨质疏松等情况。至于血脂异常,主要靠生活管理和心血管医生专业治疗手段哦~
 

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来源:复旦大学附属妇产科医院 
编辑:yeah  审校:小冉

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