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2022年1月1日起，《养老机构服务安全基本规范》生效实施，意味着全国所有入住养老机构的老年人将受到强制性国家标准保护，所有的养老机构将受到这一强制性国家标准的约束。
所谓标准，就是针对在日常管理或服务过程中，比如机构人员招聘培训，日常提供的面部清洁、娱乐活动等重复性的工作或服务，他们虽然时间间隔不同，即频次有差异，但实际执行内容是一致的。另外，标准依据于科学技术和实践经验为基础，经授权部门，机构内部多为院办、质控部或行政部，和其他相关部门协商一致后批准实施。要求涉及到的人员共同遵守并执行，也就意味着同样的招聘，或者面部清洁活动，在同样的岗位执行同样的工作需要严格依照标准的要求。这就是标准的重复性和共同性。
标准目标是为了实现组织或者机构最佳秩序的形成以便获得最大效益。他是对具备重复和共同性的对象进行的统一规定，此统一规定就是具备一套提前制定好的格式以及审核及实施流程。这项工作常常被称为标准的标准，也就是当我们明白要把招聘，洗脸等重复性的工作需要制定成文档性的标准来执行，而对于各项我们日常从事并熟悉的业务编制标准就是机构标准化部或质控部的日常工作，依据标准自身的概念和特点，针对制定标准这样重复性并同时需要质控人员共同遵守的要求背后也需要一套规定的流程来约束各项标准的开发，简单可理解为制定标准工作中所需遵从的工作要求，也就是体系文件开发的标准。
标准按制定的主体可划分为国际标准、区域标准、国家标准、行业标准、地方标准和企业标准。养老行业目前涉及到的为上述的后四项，从国家到企业标准，层级依次降低、适用范围逐渐缩小，但要求却越来越高，因为下级标准不得违反上级标准的要求。国家标准是由国家标准化主管机构批准发布，在全国范围统一实施的标准，适用于我国境内所有的养老机构。
依据约束力的划分标准可分为强制性标准和推荐性标准。强制性标准依据我国《标准化法》的规定，指国家标准和行业标准中保障人体健康和人身、财产安全的标准，以及法律、行政法规规定强制执行的标准，代号为GB。其他的标准即为推荐性标准，倡导性、指导性和自愿性的标准，代号为GB/T。两者最大的差异在于是否强制执行。本文所介绍的《养老机构服务安全基本规范》是整个服务行业内首个强制标准，具有法律效力！
本标准依据GB/T 1.1—2009 《标准化工作导则》给出的规则起草，也就是我们上文所提到的标准的标准。这样就能保证主管部门起草的不同内容的标准达到形式和结构的统一。本标准的范围就确定了内容所覆盖的内容，从涉及到机构服务安全需要满足的基本要求；日常工作采取的安全风险评估和服务防护手段以及为了保证上述内容得以贯彻落实而施加的管理要求。引用文件则是在本文条款中涉及到的相关内容，在相应标准已经发布的条件下，通过引用文件供使用者参考并执行，避免在本标准中大段引用，影响标准的制定和逻辑连贯度。术语和定义则是明确一些专有词汇或者可能产生歧义的内容而提前予以明确的解释。上述种种内容都是为了方便读者对于标准内容的理解和掌握。
标准内容框架为上图所示，基本要求涵盖了合规性即常见意外事故的管控要求。例如人员资质、工作记录、信息保密和消防隐患等，需要将这些措施首先通过文字条款或增加到原有管理或服务标准中，用以指导日常工作的改善和提升，个别要求可能关联到不止一项标准或者流程中，如信息保密既要求关注长者档案信息，又提及视频监控内容，这就需要从人员和文档两方面来实施，一般需要通过《员工奖惩管理制度》、《档案管理制度》和《监控管理流程》来共同应对。当然机构将监控信息作为档案管理中的一部分通过档案管理来应对也允许。
安全风险评估是养老行业首次将风险管理的内容引入其中，这里首先要明确风险管理的概念和实施流程，在此基础之上依据本标准要求，结合原有能力评估内容，融入噎食、压疮、坠床、跌倒，走失等常见意外风险制定出风险评估表并用以划分长者风险等级。
服务防护则是在风险评估的结果上，有针对性的将预防措施加入到原有服务流程中，降低意外事件的发生概率。正如我们在日常服务工作中所了解到，任何一项常见意外都存在环境、设施、人员等多方面因素，所以单一的事故预防会涉及到众多不同类别的流程制度。此部分要求应对人员不仅具备体系的整体性、结构性和层次性要求，还需要掌握一线的护理技术和经验。
最后一部分管理要求独立分为三项内容：首先，应急预案是风险补偿的有效措施，即在意外突然发生后，提前的预案制定和演练可有效减轻每一次事故造成了损失。它和评估及防范形成了一个风控闭环。评估发现问题、防范控制风险、应急减轻伤害，三者相互关联，共同发挥作用。
其次，评价改进也多次出现在其他的国标当中，它是质量管理体系的一个核心管理理念。通过策划--实施--评价--改进的持续业务循环到达流程和执行螺旋式上升，不断改善。其中的评价步骤实质上就是我们所经历的115项大检查和等级评定，区别在于检查方的不同分为一方、二方和三方评审。它是包括本标准及其他标准规范落实执行的有效工具，也是质控部的主要工作内容。
任何的工作都由人员来执行，养老行业首个强制标准范围广，内容多、要求高，专业性强。最后的管理要求通过安全教育来让全员（包括长者和外来人员）和主要安全工作人员正确了解本标准的内容和意义，并设定考核指标，从全员的意识和主动性来保障国标的贯彻与执行。
《养老机构服务安全基本规范》已经实施，它需要在原有准体系的架构上，通过不同具体标准的内容增加和改动来满足监管要求和服务安全。行业中目前普遍存在的单点式（即针对检查项或标准条款单一应对）完全不满足当前强制标准的要求，此举会给机构甚至当地主管部门带来风险隐患。正确了解标准的概念与标准体系的实质，将标准的内容与日常的工作进行有效衔接，并通过内外部检查、评审不断改进才能实现运营的改良，达到质量提升，安全防范的目标！
结语
养老事业是一项光荣而艰巨的使命，星级评定是我们不断前行的动力与指引。星级评定是标准体系和服务质量强制标准落实的优选手段。我们诚挚邀请养老行业的同仁加入我们，共同参与到星级评定的实际测评工作中中。通过亲身体验与交流，让我们更加深刻地理解星级评定的真实目的与应对策略，将评定要求真正落实到日常管理与服务工作中，共同推动养老服务质量的全面提升和安全强制标准的落实，为老年人创造更加美好的晚年生活。这不仅是对每一位老年人的尊重与关爱，更是对我们自身职业价值的最高追求与实现。
加盟热线：祁老师 158 3525 9798
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