海外网4月2日电 3月31日晚，法国南部上加龙省一所专门收容生活不能自理者的医疗养老院发生疑似集体食物中毒事件，截至目前己造成5名老人死亡，15人病情严重。据法国BFMTV电视台报道，事发地点为南法城市图卢兹以南30公里处的拉谢纳瑞养老院。3月31日晚餐时间后，22名用餐老人出现食物中毒症状，夜间即有4名患者抢救无效身亡。4月1日上午，又有一名老人宣告不治。目前，仍有15名重症老人住院接受救治。上加龙省政府宣布启动危机处置机制，当地检察机关和卫生部门已经介入调查，要求查封涉事养老院的厨房，提取食材养本送检，以查明当晚提供的餐食是否被病菌污染。根据调查人员初步掌握的情况，中毒人员最先表现出的症状为呕吐。据蓝色法兰西电台报道，事发后，救护机构迅速反应，赶赴现场抢救患者。地方政府已委托红十字会组织在市政厅设置家属接待站，提供医护和心理干预服务，并开通电话咨询服务热线。报道援引一名死者家属的话说，其93岁高龄的母亲死于这起疑似食物中毒事件。此前，她已入住10年，每月支付养老费用近3000欧元。但养老院条件每况愈下，有一次探视时竟发现母亲被独自反锁在房间内。家属强烈要求查明事件真相，并准备诉诸法律。法新社援引知情人士的话报道说，图卢兹检方以“过失伤害和过失杀人”的罪名启动司法调查。调查的主要方向是院方提供的餐食是现场烹制还是外包送餐。有关部门已经封存该机构餐食的备查样本，等待专业机构的检测。
报道说，今年初，私营养老服务企业柯利安集团（Korian）收购了这家养老院。该集团在全法经营12家专门照顾生活不能自理者的医疗养老机构。该院原管理公司的网站上称，拉谢纳瑞养老院提供“高端养老服务”，供应膳食为“现场制作的本地风味”。但据当地政府和家属反映，该机构管理存在“人员短缺”等诸多问题。当地医疗养老机构专业协会负责人表示，如果调查证实此次事件为食物中毒，在管理运营受到严格监管的养老服务行业中仍属于“罕见的例外”。据报道，拉谢纳瑞养老院于2006年启用，共设87个房间。其中，专门接纳老年痴呆症患者的病房有17个床位。该机构接收的老人多为当地和周边地区的居民。
养老机构所服务的群体由于自身生理机能退化，导致潜在风险巨大。日常运营中所常见的摔伤、坠床、噎食、走失、褥疮等风险给长者家属以及机构都带来了不同程度的伤害与损失。相对于上述对个体造成严重伤害的事故，机构更为担心的是火灾与食物中毒等群体性事故的发生。群体性死亡事件,无论是天灾还是人祸,都是国家高度重视、社会高度关注的热点,世界各国无一例外。群体性死亡事件不仅涉及人民生命和财产,而且也关系到社会安定和谐,必须依法慎重处置。所以时至今日，河南省鲁山县城西琴台办事处三里河村康乐园老年公寓发生的火灾依旧刺痛着每位养老从业者。与火灾事故范围相类似，机构一旦发生食物中毒，极可能导致众多人员遭受伤害，造成重大损失。因此，机构应当将消防安全与食品卫生作为风险管控的重点来加强监控。
本次食物中毒事件虽然发生在法国，其实我国养老机构也出现过类似事件。早在2015年9月21日，常州天宁区一家名为康乐颐养家园的养老机构里出现疑似集体食物中毒，老人们食用了厨师烹制的素鸡后表现出身体不适，随后20名老人被送往医院救治。初步判断为亚硝酸盐食物中毒。针对于食品中毒预防措施，机构可从1.食品采购。2. 来料验收。3. 物品存储。4. 餐品加工。5. 分餐配送。6.清洗消毒。7. 人员卫生七个方面来进行管控。养老院服务质量专项行动中对于餐品安全也提出了检查要求：如65项，做好餐（饮）具消毒，餐厨垃圾每日处理，餐（饮）具、厨房和就餐区卫生应符合国家相关规定。67项，膳食的采购、处理、储存、烹饪、供应过程全程可控等。各机构后勤负责人员应当依据国家相关规范，结合自身餐品供应流程，首先制定出标准的操作要求，相关人员依据要求进行餐品供应的各项工作。（具体要求详见本平台《养老机构食堂安全管控》一文）
本案除了对机构内部餐品加工方面提出了警示，同时还提及“调查的主要方向是院方提供的餐食是现场烹制还是外包送餐”。机构食堂外包也是一种常见的现象。由于此行为涉及产品方面的重大风险，所以建议机构提前建立业务外包管理流程。通过对承包方选择；业务外包合同的签订；外包管控措施的落实以及外包过程管理等措施来确保机构餐品的安全。千万不能将业务外包给第三方公司后，放松对其的监控和管理，由此导致的事故依旧首先由机构承担。
“但据当地政府和家属反映，该机构管理存在“人员短缺”等诸多问题”。员工短缺必然导致各项服务质量下降，风险上升。而在此现象背后可能存在着资本逐利性的原因。“报道说，今年初，私营养老服务企业柯利安集团（Korian）收购了这家养老院”，今年初本平台一篇题为“加拿大最大养老院事故频发，招致大规模诉讼” 背后同样有着资本迅速扩张，对利润的不当要求导致护理质量下降而引发事故。当前，我国正处于养老产业资本并购期。笔者作为养老风控从业人员，再次重申养老产业不具有高收益，但确有长期并稳定性的回报。属于高风险行业，在安全管控方面需投入必要的成本，避免出现恶性事故而导致更大的损失！切不可因资本短期利润驱动的短视而葬送了长期的美好未来。
事故不可完全避免，所以针对常见事故应制定应急预案来降低事故的损失。本次事故发生后救护机构反应迅速，救援及时。政府也立即启动危机处置预案，在事故调查的同时开展医护和心理干预服务，并开通电话咨询服务热线来将事故的负面影响降至最低。依据松鹿原养老机构内部控制操作手册《食物中毒应急预案》中食物中毒预案服务过程：
食物中毒预案服务的过程
1. 当老人发生食物中毒时，护理人员应立即赶到老人身边，检查老人食物中毒情况、封存可疑食物或提取留样餐品送验，同时通知医护人员。
2. 护理人员在医师的指导下应及时就地抢救，依据不同的情况可采取不同的救治措施。
对中毒不久的而无明显呕吐老人，可采取催吐：可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催 吐，或让中毒老人大量饮用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收。
对中毒时间较长（超过两小时）的老人可采取服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外。
对呕吐、腹泻严重、丢失大量水分的老人、依据失水情况、适当补充水份。
3. 将中毒老人及通次进食老人立即送往医疗机构进行救治、检查，并将发病情况，向医院详细介 绍，协助医院在最短时间内明确诊断，及时治疗。
4. 保留中毒老人的呕吐物和排泄物送检，及时将老人食物中毒的情况告知家属。
5. 将造成食物中毒事件发生餐品及库存食品和本单位常用有害物品进行封存，配合职能部门做好对事件的调查。
6. 护理人员先加强对食物中毒老人的巡视，及时观察病情变化及治疗效果，并重新评估患者状况。
7. 护理人员及时填写护理记录并录入系统。同时填写用食物中毒故报告并上报部门领导。
法国作为养老服务产业高度发达的国家，也会发生如此惨痛的事故。所以，在养老机构日常运营过程当中，安全管理容不得一点疏忽。今年我国养老产业多项利好政策发布，积极鼓励养老产业健康发展。然而，在极速扩张的发展周期中，如何做到规模成长与安全保障的平衡是所有从业者都需要考虑并关注的核心要点之一。
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