食管早癌精准诊断 | 可视化活检图像解析

文摘   2024-09-18 18:00   湖北  

正常食管IPCL结构可视化活检图像特征


光晕现象:IPCL周围存在光晕并向外逐渐衰减。

梯度现象:IPCL周围细胞厚度自内向外逐渐变薄。

极性现象:单个光晕在某一方向上延伸。

指南针效应:同一扫描视野中不同IPCL光晕的极性一致。





该病例可视化活检图像特征







在本病例中,共聚焦显微内镜下可见IPCL排列紊乱,周围光晕现象消失,无鳞状上皮细胞梯度改变。IPCL分布不规则,大小不一形态异常,鳞状上皮细胞黑染,部分融合成黑色团块,上皮细胞排列紊乱且极性较差。结合CLE表现,考虑食管高级别上皮内瘤变,部分鳞癌可能。



该病例可视化活检术诊断视频





该病例病理诊断结果








术后病理(食管ESD标本):鳞状上皮高级别上皮内瘤变,原位癌变(中分化鳞状细胞癌),未见血管、淋巴管及神经侵犯。水平切缘及垂直切缘均为阴性。


微知医学
连接消化科医生,用可视化活检术进行早癌精查。
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