合并人类免疫缺陷病毒感染、梅毒的猴痘4例

学术   健康   2024-12-17 18:01   江苏  


猴痘是由猴痘病毒(monkeypox virus) 引起的人畜共患传染病,可以在人与人之间传播,也可以通过接触感染的动物传播,或者接触有猴痘病毒的物体感染。此前猴痘在非洲局部流行,近年在非洲以外国家出现局部小暴发,以男男性行为为主的传播方式可能影响了猴痘的临床表现和病程,生殖器、肛周部位皮损常为首发表现。在中国,猴痘属于新发传染病,本文报道新近确诊的4例合并HIV感染及梅毒的猴痘患者。






合并人类免疫缺陷病毒感染、梅毒的猴痘4例 

李爱莉1    李兆研2    王去非1    袁阳1


1大连市皮肤病医院性病科,大连  116000;2大连市皮肤病医院皮肤科,大连  116000





【引用本文】  李爱莉,李兆研,王去非,等. 合并人类免疫缺陷病毒感染、梅毒的猴痘4例[J].中华皮肤科杂志,2024, 57(12):1143-1144. doi:10.35541/cjd.20230431





4例患者均为男性,31 ~ 47岁,就诊前半个月至1个月左右有无保护男男性行为。
皮肤科检查:

2例阴茎龟头见圆形灰白色环状隆起性斑块,2例阴阜部、阴茎根部下方红斑,略肿胀,红斑部位可见水疱破溃,部分结痂。  

图1    例1合并人类免疫缺陷病毒感染、梅毒的猴痘皮损表现    1A:龟头冠状沟处灰白色环状隆起性斑块,表面少许黏性分泌物;1B:右前臂带有痂皮的溃疡;1C:前胸部红斑、水疱


4例发病前均无前驱症状;无全身淋巴结肿大,但皮疹附近腹股沟淋巴结肿大;皮损均首发于外生殖器,其他部位皮疹非常少,2例皮疹仅发生于外生殖器部位,存在同一时期出现不同阶段的皮损;均合并梅毒及HIV感染。
4例患者近期均无出境史,境外回国人员接触史不详。均取皮疹、咽喉拭子送至大连市疾病预防控制中心行猴痘病毒核酸检测,结果均为阳性。
诊断:

猴痘。
确诊猴痘后4例均隔离转送至大连市第六人民医院开展流行病学调查及治疗。

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