随着化妆品应用的日益广泛,化妆品引起的皮肤不良反应也逐渐增多,其临床表现多样,诊断主要依靠病史、临床表现和斑贴试验。新疆维吾尔自治区人民医院是国家药品监督管理局(以下简称药监局)认定的首批国家化妆品不良反应监测基地之一,分析其门诊收集的化妆品不良反应患者的信息对了解新疆地区该病的临床特点,可疑致病化妆品的类别、销售渠道以及患者特征等有一定的提示意义。本研究采用回顾性研究方法,通过分析在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的化妆品皮肤不良反应患者的临床特征及风险因素,为科学防治化妆品不良反应提供依据和建议。新疆地区化妆品皮肤不良反应674例临床特征及风险因素分析
关猛猛 李婷婷 胡雯 王冰霞 康晓静
新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科 新疆皮肤性病临床医学研究中心 新疆皮肤病研究重点实验室,乌鲁木齐 830001
【引用本文】 关猛猛,李婷婷,胡雯,等. 新疆地区化妆品皮肤不良反应674例临床特征及风险因素分析[J].中华皮肤科杂志,2024, 57(12):1107-1113. doi:10.35541/cjd.20230717
回顾性收集2016年1月至2019年12月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊并被确诊为化妆品皮肤不良反应的门诊患者。记录患者的临床资料和斑贴试验等结果,综合判定并汇总分析化妆品皮肤不良反应的临床特征及风险因素。
共纳入674例化妆品皮肤不良反应患者,占门诊患者总数的0.15% (674/450 000),男性患者25例,女性患者649例,患者年龄(35.29 ± 12.42)岁。其中,95.40%(643/674)被诊断为化妆品接触性皮炎,接触性皮炎常发生在使用化妆品后3 d内(80.27%,541/674)。56例患者进行了化妆品原物斑贴试验,阳性率57.14%(32/56);243例患者完成欧洲标准成分斑贴试验,阳性率69.96%(170/243)。在674例化妆品引起的皮肤不良反应中,97.33%(656例)发生在面部,皮损形态主要以红斑(86.94%,586例)、丘疹(36.65%,247例)、水肿(35.01%,236例)为主,自觉症状以瘙痒(86.80%,585例)、干燥(63.20%,426例)、灼热感(62.46%,421例)为主。化妆品类型与皮肤不良反应的症状及皮损形态相关,与特殊化妆品相比,普通化妆品诱发的皮肤不良反应患者干燥症状发生比例更高(P = 0.001),但糜烂(P = 0.001)、结痂(P = 0.005)及渗出(P = 0.01)样皮损发生率更低 。对苯二胺是染发剂中最常见注册成分(72.22%,13/18),且在成分斑贴试验中阳性率较高(4.53%,13/243)。
图1 655例化妆品不良反应涉及的化妆品类别
接触性皮炎是新疆地区最常见的化妆品不良反应类型,瘙痒、干燥和红斑是常见的表现;过敏体质与特殊类型化妆品是导致化妆品不良反应的风险因素;对苯二胺是染发剂中重要的风险物质。
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