感染性疾病在儿科临床中因其高发病率、病情变化迅速以及易引发并发症等特点，始终是医护关注的重点。儿童在生理特点上与成人存在显著差异，例如药物的吸收、分布、代谢、排泄及耐受性等方面，因此抗感染药物的选择必须格外慎重。
本文结合最新指南和相关文献，总结了常见感染性疾病的儿童用药选择，内容力求实用但尚不全面。需要强调的是，儿童用药方案复杂，具体用药需严格参照药品说明书，并结合患者个体化特征进行判断和调整。
儿童病毒感染可选用抗菌药物
01 中枢神经系统感染
02 呼吸系统感染
03 消化系统
04 免疫系统
05 其他感染性疾病
儿童细菌感染可选用的抗菌药物
01 中枢神经系统感染
02 呼吸系统感染
03 消化系统
04 免疫系统
05 泌尿系统
儿童禁用或慎用的抗菌药物
1）氨基糖苷类：该类药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应避免应用。临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时，方可选用该类药物，并在治疗过程中严密观察不良反应。有条件者应进行血药浓度监测，根据结果个体化给药。
2）糖肽类：该类药有一定肾、耳毒性，小儿患者仅在有明确指征时方可选用。在治疗过程中应严密观察不良反应，有条件者应进行血药浓度监测，个体化给药。
3）四环素类：可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于 8 岁以下小儿。
4）喹诺酮类：由于对骨骼发育可能产生不良影响，该类药物避免用于 18 岁以下未成年人。
特别说明 | 本文仅供医疗卫生等专业人士参考
作者：师春焕
题图：站酷海洛
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