妊娠期糖尿病属于孕期常见并发症，不仅会对孕妇的自身健康产生严重影响，还可能给胎儿的生长发育，以及分娩带来很多潜在风险。了解妊娠期糖尿病的相关知识，对于每一位孕产妇及孕产妇家属来说，都至关重要。
妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现的糖尿病症状，主要表现为血糖异常，与葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗和分泌相对不足有关。
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妊娠期糖尿病的危险因素
年龄大于35岁的孕妇更容易患妊娠期糖尿病。超重或者肥胖，孕前BMI≥24以及孕期体重增加过多或者过快的孕妇。有糖尿病家族史，尤其是直系亲属存在糖尿病的孕产妇。存在糖耐量异常史的孕妇。孕前存在多囊卵巢综合征，很有可能发展为2型糖尿病。存在不明原因的死胎、难产、流产史、巨大胎儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史的孕妇。妊娠期高血压疾病或妊娠早期高血红蛋白患者。
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妊娠期糖尿病的危害
1.对妊娠期妇女的危害。妊娠期糖尿病会增加妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、早产、难产等的发生风险。妊娠后，患2型糖尿病的概率显著增加。
2.对胎儿的危害。可能导致胎儿过度生长，形成巨大儿，增加难产的风险。可能导致胎儿出现宫内缺氧、发育迟缓等风险，影响胎儿的正常生长发育。胎儿在出生后容易出现低血糖、呼吸窘迫综合征等并发症。
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妊娠期糖尿病的护理
饮食控制：坚持营养均衡的原则，确保身体获得各种必需的营养素。采取少食多餐的方式，避免一次性摄入过多食物导致血糖急剧上升。要特别注意控制碳水化合物的摄入量，因为碳水化合物在体内会迅速转化为糖分，影响血糖水平。增加膳食纤维特别是高纤维低热量食物的摄入量，可以帮助减缓糖分的吸收，从而更好地控制血糖。同时，要尽量避免食用高糖、高脂肪和高盐的食物，因为这些食物不仅会增加血糖控制的难度，还会对整体健康产生不良影响。
适量运动：可以选择一些适合孕妇的运动方式，如散步、孕妇瑜伽和游泳等。这些运动不仅有助于保持身体健康，还能有效控制体重，减少妊娠糖尿病的风险。
血糖监测：需要定期检测空腹血糖和餐后血糖。通过定期监测这两项指标，可以及时了解血糖控制情况，及时调整治疗方案，避免血糖波动过大对母婴健康造成影响。
药物治疗：只有在饮食控制和适量运动后仍然不能有效控制血糖时，才考虑使用药物治疗。药物治疗应在医生的指导下进行，根据具体情况选择合适的药物和剂量。常用的药物包括胰岛素、口服降糖药等，这些药物可以帮助降低血糖水平。在使用药物治疗时，需要密切监测血糖变化，及时调整治疗方案，确保母婴安全。
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作者丨陈春芹（东莞仁康医院妇产科）
编辑丨景啸尘
校对丨王宇
