胸部X线片显示明显的心脏肥大(A)。
经胸超声心动图显示巨大的13×10cm囊性瘤样回声，瘤颈宽约3.5 cm，与左室（LA）相通，伴自发显影，内见一大小约7.3×5.5cm血栓形成（B，在线视频1、2和3）。左室（LV）功能明显受损，伴有前壁运动障碍。
视频1
视频2
视频3
冠状动脉造影显示由于瘤样肿块压迫前降支（LAD）冠状动脉和移位（C，箭头）。
术中诊断为巨大的左心耳瘤(D)。
切除左心耳瘤和瘤颈(E，箭头；星号表示血栓)用自体心包贴片缝合(F)。术后患者平稳恢复窦性心律，左室功能改善。
左心耳瘤是一种罕见的先天性或后天性疾病，先天性左心耳瘤的起源与左房梳状肌和相关的左心房肌束的发育不良有关。左心耳瘤通常是在超声心动图或胸片筛查时偶然发现。LAAA分为心包内或心包外。心包内LAAA与左心房壁的发育脆弱性有关，心包外LAAA与心包缺损有关，这可能导致相关风险，如LAAA疝出、冠状动脉受压和心肌褶皱。大多数患者无症状。
有症状者常表现为：与房性心律失常相关的心悸、呼吸困难、与左冠状动脉受压相关的胸痛、与全身栓塞相关的脑血管事件或猝死。左心耳瘤患者体循环栓塞风险显著增加，因而对于不明原因左侧心影增大的患者应积极排查该疾病，以期及早诊断，及早治疗，改善预后。
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