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靶向治疗是利用分子靶向药物针对乳腺癌细胞上的特定靶点进行精确打击,阻断其信号传递,从而阻止癌细胞生长和扩散。目前常见乳腺癌靶向药分为以下几类:
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靶向药物的治疗其实没有确定的治疗期限,有的病人可能需要一直服药,有些可能服用几年,要根据患者具体的情况来定。
目前而言一般的HER2阳性乳腺癌患者的靶向治疗以1年为最佳,临床试验数据表明:相比于单纯观察,1年的辅助靶向治疗能改善乳腺癌患者在术后的预后,减少复发转移[3-4]。
总之,具体治疗多长时间,要根据肿瘤的种类、病人的病情等综合判断,停药也一样,请患者不要自行停药或者换药,以免肿瘤反扑。
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过敏反应可得留意。发热、寒战时,记得按医嘱服用抗过敏药,并监测体温。低热时调整环境、衣着,高热时则用物理降温或药物降温。皮疹患者要穿柔软衣物,避免日晒,症状轻的可试试皮肤外用药。
心脏毒性,对于使用单抗药物的患者,首次用药前得充分评估心功能,治疗期间要定期查心电图、超声心动图。一旦有反应,赶紧配合医生治疗。
血液学毒性表现为贫血、白细胞减少等,这时要保持环境清洁,少去人多的地方,每周查血常规,有问题及时告诉医生。
胃肠道反应,对于服用小分子酪氨酸激酶抑制剂者也挺常见,恶心、呕吐时,调整饮食、服药时间能缓解。针对腹泻患者,需要按医嘱口服止泻药物,饮食清淡流质或半流质食物,拒绝食用生冷,油腻及不易消化的食物。保持衣物,床单清洁干燥。腹泻严重时,患者可以补盐糖水,监测电解质变化。养成便后温水清洗肛门,保持肛门清洁干燥的习惯。
口腔黏膜炎会疼痛、吞咽困难,用些漱口液、保持口腔卫生,别吃刺激性食物。
还有其他副作用,如厌食、便秘、焦虑等,这些都需及时和医生沟通,调整治疗方案。
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靶向药物疗效越好,副作用越大?
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