在这场全球大流行的阴影下，新冠病毒不仅改变了我们的生活，还让许多人遭遇了意想不到的长期痛苦。最新的研究揭示，长新冠患者中，疼痛可能是最普遍、最难以忍受的症状。根据伦敦大学学院的最新调查数据显示，几乎1/3的长期新冠患者表示，他们的生活被头痛、关节痛、胃痛等各种疼痛困扰。
疼痛，可能是长新冠患者报告的最普遍、最严重的症状。
你可能以为这是个别现象，但事实上，这种痛苦正在日益显著地影响数百万人的生活。为什么长新冠会引发如此严重的疼痛？
2024年8月28日，该研究《长期新冠症状与人口统计学关联：基于医疗应用数据的回顾性病例系列研究》，发表在《英国皇家医学学会杂志》下的开放获取子刊上，分析了 2020 年 11 月至 2022 年 3 月期间英格兰和威尔士 1,000 多人在应用程序上记录症状的数据。
该研究识别了109种症状，最常见的包括疼痛（26.5%）、神经心理问题（18.4%）、疲劳（14.3%）和呼吸困难（7.4%）。
疼痛
26.5%的参与者报告了疼痛，包括头痛、关节痛和胃痛，是最常见的症状。
长新冠可能导致疼痛的原因，包括病毒对身体的广泛影响：病毒感染后，免疫系统可能会产生过度的炎症反应，这种反应可以导致不同部位的疼痛，如头痛、关节痛和胃痛。
此外，长新冠可能引发或加重神经系统的损伤，从而导致慢性疼痛和其他神经病理性症状。炎症和神经损伤可能会导致长期的身体不适。
另外，焦虑和抑郁等神经心理症状常伴随长新冠患者，心理健康问题可能加剧疼痛感知。这也是为什么疼痛成为长新冠患者最常报告的症状之一。
其他最常见的症状是神经心理问题，如焦虑和抑郁（18.4%）、疲劳（14.3%）和呼吸困难（气短）（7.4%）。分析发现，自首次登记以来，症状强度，尤其是疼痛，平均每月增加 3.3%。
疲劳
长新冠症状中，疲劳是最常见的表现之一，其背后可能涉及线粒体功能障碍和神经递质失衡。
线粒体作为细胞的能量工厂，负责产生ATP（细胞的主要能量来源）。当线粒体功能受损时，ATP生产减少，可能导致全身性的疲劳和虚弱感。同时，线粒体损伤还可能增加自由基和氧化应激，进一步加重细胞损伤和疲劳感。
此外，长新冠还可能通过引发炎症反应和影响内分泌系统，干扰神经递质的合成和代谢。神经递质是调节情绪、认知和身体功能的化学物质，其失衡可能导致情绪波动（焦虑、抑郁）、疲劳和其他神经系统症状。
因此，线粒体功能障碍与神经递质失衡可能共同作用，导致长新冠患者经历长期的疲劳和虚弱感。
气短
长新冠引发呼吸困难（气短）的原因，可能与多种因素有关：
首先，病毒可能导致肺部炎症和损伤，影响肺泡功能，降低氧气交换效率。
其次，气道炎症可能引起支气管和气道的收缩，使呼吸变得困难。此外，肺功能的减退，如肺容量减少和气流受限，也会加重呼吸困难。血氧水平下降由于肺部受损，可能使患者感到呼吸急促。
最后，全身性的炎症反应可能进一步影响肺部健康和气道功能，导致呼吸困难。
这些因素共同作用，导致长新冠患者经历持续的呼吸困难。
该研究还考察了人口统计学因素对症状严重程度的影响，发现不同群体之间存在显著差异。
老年人后遗症 又多又重
研究发现，老年人的症状强度要高得多，68-77 岁人群的症状强度比 18-27 岁人群高 32.8%，78-87 岁人群的症状强度比 18-27 岁人群高 86%。
性别差异也很明显，女性报告的症状（包括疼痛）强度比男性高 9.2%。种族进一步影响了症状的严重程度，因为与白人相比，患有长新冠的非白人报告的症状（包括疼痛）强度高 23.5%。
社会经济地位也影响了症状强度。来自较不贫困地区的参与者报告的症状强度低于来自最贫困地区的参与者。然而，症状数量并没有因社会经济地位而产生显著差异，这表明虽然剥夺可能会加剧症状强度，但并不一定会导致更广泛的症状。
主要作者、伦敦大学学院健康信息学研究所的 大卫·桑克辛博士表示：“我们的研究强调疼痛是长新冠患者的主要自我报告症状，但它也表明人口统计因素似乎在症状严重程度中发挥着重要作用。
“随着新冠变异毒株（例如 LB.1 或 D-FLiRT 变体）的持续发生，出现更多长新冠病例的可能性，仍然是一个紧迫的问题。我们的研究结果可以帮助制定针对性干预措施并为高危人群提供支持策略。”
研究人员呼吁持续开设长新冠门诊，并制定优先考虑疼痛管理，以及神经心理问题和疲劳等其他常见症状的治疗策略。
研究人员表示，鉴于人口因素对症状严重程度的重大影响，该研究强调需要制定解决这些差异的医疗保健政策，确保所有受长新冠影响的个人，都能得到公平的护理。
DHM抗炎止痛 消除疲劳
D黄酮（DHM）是一种从显齿蛇葡萄叶（藤茶）提取的黄酮类化合物（多酚的一种），近年来在神经保护和抗炎研究中显示出广泛的生物活性。以下是DHM在调节GABAA型受体的α2亚基镇痛止痛、强效抗炎及其通过激活线粒体消除疲劳机制的总结：
1. DHM止痛镇痛
GABAA型受体是主要的抑制性神经递质受体，其亚基组成对其功能有决定性影响。DHM在调节GABAA型受体的α2亚基方面发挥了重要作用，从而对疼痛感知和镇痛效果产生影响：
DHM能够通过与GABAA型受体的α2亚基结合，增强神经递质GABA的抑制效应。这种增强作用会提高GABAA型受体的抑制性信号传导，从而抑制神经元的过度兴奋，减轻疼痛感受。多项研究表明，DHM的这种调节作用可以有效减轻急性和慢性疼痛。
2. DHM强力抗炎
DHM在抗炎方面展现了显著的效果，通过以下几种机制发挥其抗炎作用：
抑制炎症因子的产生：DHM能够显著降低体内炎症因子的水平，如肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）和白介素1β（IL-1β）。这主要是通过抑制NF-κB信号通路实现的。
抗氧化作用：DHM具有良好的抗氧化性能，能够减少氧化应激造成的细胞损伤。通过清除自由基，DHM减轻了氧化应激对细胞的影响，从而降低了炎症反应。
抑制细胞因子的释放：DHM通过降低巨噬细胞等免疫细胞的激活状态，抑制了炎症介质的释放，从而减轻了炎症症状。
3. DHM激活线粒体 增加ATP 消除疲劳
DHM通过影响线粒体功能来增强能量代谢，帮助消除疲劳：
增强ATP合成：DHM能激活线粒体呼吸链复合体，促进ATP的合成。ATP作为细胞能量的主要来源，其水平的提高能够有效缓解疲劳感。
改善线粒体功能：DHM能够提高线粒体的生物合成和功能，增强线粒体的自我修复能力，减少因疲劳产生的线粒体损伤。
抗疲劳作用：DHM通过增加ATP的合成，提供更多的能量，改善细胞的能量供应，从而减轻由疲劳引起的身体不适。研究显示，DHM能够显著提高运动耐力和缓解运动后疲劳。
