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炎症、脓毒症和凝血系统(上)
学术
2024-09-10 00:00
广东
翻译:吉英露 编辑:未亚平 摘要几个世纪以来,脓毒症一直是一个主要的健康问题,它仍然是医院死亡的主要原因。过去几十年的几 ...
炎症、脓毒症和凝血系统(下)
学术
2024-09-10 00:00
广东
翻译:顾富丽 编辑:未亚平凝血相关事件脓毒症是DIC的主要原因之一,几十年来这一事实一直是教科书数据。这意味着凝血的流体相激活,凝血因子消耗,导致凝血时间、PT和APTT ...
一种更优的心衰分级(HFxEF-RVxEF)
学术
2024-09-10 00:00
广东
一种更优的心衰分级(HFxEF-RVxEF)August 26,2024 by Josh Farkas我们经常开玩笑说右心室是“被遗忘的心室”,但这个笑话背后有一个可悲的事 ...
急诊抢救室血气分析简明判读流程
学术
2024-09-09 22:50
广东
昨天我帮别人代了一个抢救班,本院120转入一个头晕乏力的老年人,血糖危急值29mmol/l,神志清楚,精神差,口干,神经系统无明显阳性损伤定位体征,心电监护血压脉搏氧饱和度 ...
ICU手册:动静脉二氧化碳分压差(ΔPCO₂)如何指导容量灌注?
学术
2024-09-09 22:50
广东
动静脉二氧化碳分压差(ΔPCO₂)在容量评估中的作用是一个重要的临床指标,用于评估组织灌注和代谢状态,尤其在重症患者中,ΔPCO₂能够反映心排出量和循环状态。以下是讲解内容 ...
中国声音:早期预防性应用肝素显著降低急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者死亡率丨ERS 2024
学术
2024-09-09 22:50
广东
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以高死亡率为特征的严重呼吸系统疾病,肝素具有抗凝血和潜在的抗炎特性,为ARDS的治疗提供了新的机会。本研究的作者为重庆医科大学附属第二医 ...
未来呼吸机应该是“这个样子”!
学术
2024-09-09 22:50
广东
未来呼吸机的发展展望主要集中在更加个性化、智能化和自动化的通气支持系统,以应对当前机械通气技术的局限性。以下是未来呼吸机的关键发展方向:1. 个性化通气支持未来的呼吸机将能 ...
ECMO患者的神经监测和管理: 体外生命支持组织最新指南
学术
2024-09-09 22:50
广东
表2 ECMO神经系统救治的关键知识空白和未来发展方向来源: 《成人体外膜肺氧合患者的神经监测和管理: 体外生命支持组织一致指南》研究领域知识空白未来方向急性脑损伤的预防和 ...
ICU手册:重症患者抗生素使用策略(推荐程度:重症医师必读)
学术
2024-09-08 00:00
广东
1. 抗生素的常见分类抗生素可以根据作用机制、靶菌谱和化学结构进行分类,以下是常用分类:根据作用机制:细胞壁合成抑制剂:如β-内酰胺类(青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类)、糖肽 ...
急诊技术之深静脉穿刺简明流程
学术
2024-09-08 00:00
广东
第一,选择穿刺点。急诊科面对的是最需要纠正生命体征的病种,何谓生命体征不平稳,血压低、脉速、脉缓、低氧饱和度周身冷汗心血管性、容量性、分布性休克,显而易见,肯定算,很多新手 ...
重症医学里重要试验的那些事之六
学术
2024-09-08 00:00
广东
今天我们继续气道和呼吸主题系列,这一次我们聊几个呼吸方面小众话题的试验研究。以往的研究表明,静脉注射或雾化吸入硫酸镁可改善急性哮喘患者的呼吸功能。为了确定静脉注射或雾化吸入 ...
重症医学里重要试验的那些事之七
学术
2024-09-08 00:00
广东
今天我们继续气道和呼吸主题系列,这一次我们聊一聊COVID-19相关的试验研究。首先是REMAP-CAP (2020) Corticosteroid研究,这篇《氢化可的松对 ...
重症医学里重要试验的那些事之八
学术
2024-09-08 00:00
广东
今天我们继续气道和呼吸主题系列,这一次我们聊一聊肺栓塞相关的试验研究。除了取栓术,溶栓是治疗大面积肺栓塞(PE)的有效手段。溶栓治疗最可怕的并发症是脑出血,在接受溶栓治疗的 ...
针对多重耐药革兰氏阴性菌-欧洲SIMIT&SPILF两个协会九条的经验之谈
学术
2024-09-08 00:00
广东
意大利传染病和热病学会 法国传染病协会MDR-GNB治疗多重耐药革兰氏阴性菌的实用方法 SIMIT&SPILF两个协会最近搞了个事情,针对目前权 ...
重症医学里重要试验的那些事之九
学术
2024-09-08 00:00
广东
前面我们聊了气道和呼吸主题系列,这一次我们聊一聊液体复苏和休克相关的试验研究。谈到危重病人的输液,我们就先从SAFE (2004)研究开始,这篇《白蛋白和生理盐水在重症监护 ...
【经验分享】我是如何从零基础开始学习呼吸机的?
学术
2024-09-07 09:49
广东
今天在看一篇文章的时候,不禁问了自己一个问题:为什么容控模式下(比如AC、SIMV)压力-时间波形的平台压没有那么的平,而是缓慢下降趋于直线的“平”? ...
如何做好ICU医生
学术
2024-09-07 09:49
广东
对于新来我们科室的轮转和进修医生,我喜欢在他们的第一堂课上分享一些如何做好ICU宝贵的经验。这些经验来自Paul Marik,他是危重病领域的知名专家,时任约翰·霍普金斯医 ...
重症超声血流动力学练习题4
学术
2024-09-07 09:49
广东
4.患者为72岁男性,因突发头晕、乏力及尿量减少入院。患者有高血压和慢性肾病史,平时规律服用降压药。最近一周因腹泻导致饮食摄入减少。入院时血压为90/55 mmHg,脉搏1 ...
低剂量皮质类固醇治疗成人重症肺部感染的研究进展
学术
2024-09-07 09:49
广东
翻译 上海市公共卫生临床中心 麻醉科 俞立奇重要性包括新冠肺炎、社区获得性肺炎、流感和肺孢子虫肺炎在内的严重肺部感染是全球成年人死亡的主要原因。危重患者的肺部感染可能导致感 ...
类固醇治疗急性呼吸窘迫综合征:灵丹妙药还是难题?
学术
2024-09-07 09:49
广东
翻译 上海市公共卫生临床中心 麻醉科 俞立奇概述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以多种病因和异质性病理生理学为特征的独特实体。除了呼吸支持外,对于每种严重程度的特定药物 ...
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