身份混乱(如感觉自己的一部分已经死亡)。 对死亡有明显的怀疑。 回避与死亡相关的信号。 与死亡有关的强烈情感痛苦(如愤怒、苦闷、悲伤)。 难以重新融入社会(如与朋友交往、追求兴趣、规划未来等问题)。 情感麻木(情感体验缺失或明显减少)。 感觉生活毫无意义。 强烈的孤独感(感到孤独或与他人疏远)。
面对正在经历哀悼的来访,心理咨询师可以遵循的六大原则
咨询师处理「哀伤」时的实用工具
哀伤治疗与创伤:家庭与临终篇
罗伯特·A·内米耶尔
Robert A. Neimeyer
哀伤治疗「意义重建模型」的提出者;
孟菲斯大学心理学系名誉教授;
波特兰丧失和变迁研究所主席;
已出版33本书,500多篇文章和书籍章节,并担任《死亡研究》杂志总编;
曾担任死亡教育和咨询协会(ADEC)主席,以及死亡、临终和丧亲国际工作组主席;
被孟菲斯大学授予杰出教师奖;
被死亡教育和咨询协会和国际个人意义网络授予终身成就奖。
吴嫣琳
Carolyn Ng
波特兰丧失和变迁研究所副主席;
曾担任新加坡儿童癌症基金会的首席咨询师,专门从事与癌症有关的姑息治疗和丧亲辅导;
新加坡咨询协会(SAC)的资深临床会员和批准督导;
美国死亡教育和咨询协会(ADEC)的生死学研究员;
澳大利亚悉尼的癌症支持和哀伤事务顾问。
课程设置与大纲
Part 1:家庭中的哀伤与丧失:一种系统与意义重构视角I
从系统视角理解双重历程模型 识别不同哀伤风格如何影响家庭在丧失后的调适 帮助家庭讲述有关丧失体验的「背景故事」
视丧失为家事:系统和发展层面 哀伤风格:情感冲击波和家庭角色 哀悼的双重历程:一种关系性的演绎 以家庭为焦点的哀伤疗法:一个意义重建的框架
Part 2:家庭中的哀伤与丧失:一种系统与意义重构视角II
学习应用整合内在-人际框架作家庭评估 如何帮助家庭成员间进行「倾诉」和「倾听」的谈话 识别丧亲家庭中的复原力指标和哀伤复杂化的预警信号
意义重建:一种家庭治疗模型 谈论倾诉和倾听:丧失后的情绪性相互调节 从风险到韧性:一个内在-人际评估框架 案例研究:哀伤并发症的迹象
Part 3:临终前哀伤和丧失:在绝症中寻找意义
从意义重构的角度探讨绝症的影响 了解患者所体验的死亡焦虑和临终前哀伤的关键特征 通过《虚拟梦境故事》辅助患者准备面对死亡,并通过《我的生命足迹》进行生命回顾
视绝症为意义危机:绘制丧失轨迹地图 面对临终前的苦难:死亡焦虑的危险因素 预备性哀伤和未竟事宜:意义重构的呼唤 我的人生足迹:肯定个人的生命传承
Part 4:临终前哀伤和丧失:辅助面临死亡威胁的家庭重建意义
识别丧失后复杂性状况的高风险特征 了解预期性哀伤和分离性焦虑的关键特征 使用《该说还是不该说》的对话指南,以促进家庭沟通
临终关怀中的预期性哀伤:意义的作用 从「非此即彼」到「兼容并蓄」:生命终点的面质与回避 应对存在性困扰:关系身份的叙事重建 家庭中的丧失前动态:觉察与透明度
课程服务与学习方式
作者:Aurora
责编:Alwaysfifi
Boelen, P. A., Lenferink, L., & Spuij, M. (2021). CBT for Prolonged Grief in Children and Adolescents: A Randomized Clinical Trial. The American journal of psychiatry, 178(4), 294–304. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2020.20050548
Lichtenthal, W. G., Nilsson, M., Kissane, D. W., Breitbart, W., Kacel, E., Jones, E. C., & Prigerson, H. G. (2011). Underutilization of mental health services among bereaved caregivers with prolonged grief disorder. Psychiatric services (Washington, D.C.), 62(10), 1225–1229. https://doi.org/10.1176/ps.62.10.pss6210_1225
Melhem, N. M., Porta, G., Walker Payne, M., & Brent, D. A. (2013). Identifying prolonged grief reactions in children: dimensional and diagnostic approaches. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 52(6), 599–607.e7. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2013.02.015
Szuhany, K. L., Malgaroli, M., Miron, C. D., & Simon, N. M. (2021). Prolonged Grief Disorder: Course, Diagnosis, Assessment, and Treatment. Focus (American Psychiatric Publishing), 19(2), 161–172. https://doi.org/10.1176/appi.focus.20200052
Worden, J. W. (2009). Grief counselling and grief therapy: A handbook for the mental health practitioner (4th ed.). New York: Springer Publishing.