今天，我们将分享核医学科的布局设计，包括如何进行分区管理？如何设计流线？需要注意哪些问题？下面我们一起探索其中的奥秘吧！
核医学科需根据相关规定和放射防护的要求进行分区管理，通常划分为控制区和监督区。
控制区又称为高活区，是指核医学科中辐射水平较高，需要特别关注和管理的区域，如核素治疗病房、给药后候诊室等可能直接或间接接触放射源的地方；监督区是指未指定作为控制区的规定区域，不需要采取专门防护措施或安全手段，但仍需对职业照射情况不断审查，如设备操作间、卫生通过间等。
在进行区域划分时，需要遵循以下原则：控制区与监督区分开，布局符合医疗流程，工作人员与患者的通道、出入口分开，控制区宜相对集中等；此外，在核医学科的实际建设中，还会涉及到非限制区如衣物人员休息区、阅片室等。
在上述分区布局原则下，应有效组织核医学科的流线设计，整体做到从清洁区到污染区单向流动，从低活区到高活区单向流动。同时，流线应尽量简洁且无关路线不交叉；
核医学科的流线通常有患者流线、医护流线、核素流线、放射性废物流线等，其中患者流线最为严格复杂，尽量保证患者的诊疗流线一路向前，不走回头路。
如以上示例图，红色框线中的区域为控制区，黑色框线中的区域为监督区。图例中分别有医护流线、污物流线、核素流线、患者流线，各流线之间单向且没有交叉。
图中的核素流线根据药物获取途径划分为两条，一条为在外购买药物，并将药物放置于铅罐中，由专业运输车避开人员高峰期送至储源室后开展后续诊疗工作；另一条为利用本科室的回旋加速器制作药物，进行质控、储源、分装等一系列操作后注射给受检者。
核医学科的布局和流线设计在遵循相关原则外，还应符合相应的诊疗流程。例如，在设计患者流线时，应充分了解相应的诊疗流程，确保患者从非限制区进入核医学科后，能够沿单一流线完成问诊、药物注射、候诊、上机检查、留观、离开等一系列操作，保证患者不走回头路。
辐射安全是核医学科布局和流线设计的首要问题，应尽量做到单向性、不交叉、流线短捷、适当管控等，以减少受检者与医护人员的非必要辐射。
学科布局时，确保工作人员通道与患者的通道、出入口分开，医护人员的休息区、阅片室与限制区有明确的分割，控制区相对集中；尽量保证流线短捷，不仅可以避免交叉，提高诊疗效率，改善患者体验，还可以减少放射防护的投入费用。此外，可以考虑在控制区设置专门的防护手段，如工作指示灯、电子门禁系统、监控装置以及明确的受检者导向标识等，控制无关人员随意进入或给药后受检者的随意流动等。
核医学科的固体废物处理往往也影响着科室的布局和流线设计。放射性废物的处理往往采取回收统一处理的方式。因此，核医学科应设置独立的放射性固体暂存室，并配备暂存废物桶供放射性废物存储衰变。暂存室应设置在控制区的边缘，方便解控后作为医疗废物的转运和处理等。
有的医院会采取多楼层设计来弥补平面建筑面积不足的问题。这种情况下，科室在布局时除遵循上述原则外，还需将体积和质量较大的设备安装在底层，医务人员休息区等非限制区尽量安排在顶层。不建议将核医学科的楼层设置较高，一方面需要考虑铅防护、设备的承重以及进出场问题，另一方面也要考虑避免流线较长而造成交叉问题。
源于：永新医疗
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