在现代社会，癌症的发病率不断攀升，特别是随着年龄的增长，老年人更容易受到癌症的威胁。PET/CT扫描作为一种先进的医学影像技术，它在肿瘤的早期检测、诊断区分、病情分期、治疗效果评估以及后续跟踪等方面发挥着重要作用。因此，许多家庭开始考虑是否应该为年迈的长辈安排一次PET/CT检查，作为一种预防措施。
一位85岁高龄老太，患有多年的高血压和糖尿病，近期病情加重，血压持续上升且药物治疗效果不佳。在超声和CT检查后，发现她右侧肾上腺有一个约4厘米大小的肿瘤，医生怀疑是肾脏恶性肿瘤，并建议手术治疗。但在手术前，家人希望进一步确诊，因为如果肿瘤是恶性并已发生转移，单纯的肿瘤切除可能会适得其反。听说PET/CT能查早期肿瘤，家人带老太进行了PET/CT检查。检查结果改变了原来的诊断：右侧肾上腺的肿瘤并非原发，而是一个转移性肿瘤，原发癌是左下肺癌。
根据这一新发现，老太的情况不适合手术治疗。医生为她制定了治疗方案，经过一段时间治疗后，老太的临床症状得到有效控制，生活质量明显提高。
✔ 检查前需要至少空腹4-6小时。
✔ 受检者应将血糖浓度控制在<6.1mmol/L，糖尿病患者更需注意空腹血糖值<8.3mmol/L为佳，最高不超过11.1mmol/L。
✔ 如果超过11.1mmol/L首先安静休息、多喝水，过段时间复测血糖，直至血糖降至正常水平。其次，有部分患者需要采取药物控制（如注射速效胰岛素或者口服降糖药物）。如果要进行降糖处理，那么注射18F-FDG示踪剂的时间也需要相应延后。
✔ 如果患者在尝试过两种方法后，仍不能将血糖控制在11.1mmol/L，则需重新预约时间安排检查，并且，在重新检查前，患者仍需要进行血糖测量，直至血糖控制在11.1mmol/L以下，才能进行PET/CT检查。
PET/CT检查是一种安全、无创、无副作用的医学检查方法，它的辐射量是很低的。
在PET/CT检查中，我们通常使用的显像剂是18F-FDG。按照每个人的体重来计算，大约每公斤体重需要0.1mCi的剂量。通常情况下，一个人接受的剂量不会超过10mCi。简单来说，做一次全身的PET/CT检查，受到的辐射大约是10-15毫西弗。做个比较，我们每年自然接受的辐射量大约是1000-2000微西弗，而1000微西弗等于1毫西弗。
检查结束后的几个小时内，虽然身体里会残留一点点辐射，但是不用担心，因为18F-FDG的半衰期为109.8分钟。且放射性物质会很快被人体代谢掉，并通过尿液排出体外。所以，这种检查是非常安全的。
老年人本身体质就比较弱，对活检等有创伤的检查，身体往往承受不了，而PET/CT正好弥补这个弊端，是没有创伤的检查。
老年人是肿瘤高发人群，PET/CT检查是目前较准确的肿瘤检查仪器，通过全身检查，对肿瘤病灶定位、定性、定量、定期，做到精准治疗。
老年人做PET/CT检查是一种相对轻松便捷的方式，简单的检查流程、详细的检查报告等，都是老年人就诊检查的优势。
老年人身体抵抗力不强，患癌概率高，更要及早做PET/CT检查筛查肿瘤。另外，PET/CT检查是无创检查，不会对身体造成影响，对老年人而言是比较理想的检查方式。
编辑：核医之窗小编
审校：于赫
参考：河南省胸科医院订阅号、高核医疗
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