SPECT/CT
心肌灌注显像
有核不懂小科普
在无数个睡不着的深夜里
你是否一边熬夜
一边感觉心脏“突突地跳”
然后在搜索框里焦虑地搜
“熬夜对心脏的坏处”
但是害怕归害怕
熬夜的行为却没有停下
你不睡觉
容易导致形成动脉斑块
甚至硬化！
你的心脏也要加班加点地泵血
再这样熬下去，
患上心力衰竭、心梗、心肌病
等心血管疾病的概率
将会大大提升
想知道自己的心脏健康状况？
还记得我们之前说过的
PET/CT心肌代谢显像吗？
今天核宝宝就带大家
更加深入地了解一下
核素心肌显像的另一种——
SPECT/CT心肌灌注显像
它的图像如下：
相信你可以从这两种显像的名字发现
代谢显像重在“代谢”
它是利用葡萄糖代谢
这一特点来了解心肌的代谢情况
而这次我们要了解的心肌灌注显像
则是重在“灌注”
它是用SPECT/CT影像提供的
信息判断心肌血流灌注情况的哦！
心肌灌注显像
是通过心肌细胞对
心肌灌注显像剂（99mTc-MIBI）
的吸收与分布
更加直观地
反映了冠状动脉的血流情况
你知道吗？除了心肌灌注显像之外还有冠状动脉CT血管三维成像和冠脉造影可以知道你的心脏是否健康。那么与它们相比，心肌灌注显像有何不同呢？
冠脉造影与冠脉CT
主要关注冠状动脉的管壁是否存在
“拥挤”的情况
以及这些“拥挤”现象的精准的位置、
范围和严重程度
根据冠状动脉管壁的“Q弹特点”
并且结合冠状动脉的特异功能——
它自身具有的
一定的血流储备能力
因此
此外，受限于目前的技术手段影响
冠脉造影和冠脉CT
在观察细小分支血管方面
有时会出现“看不清”的状况
存在一定的局限
与这两者相比
心肌灌注显像则更加关注
心肌的血流分布状况
还有其细胞的功能活性
有时候会发现冠脉造影结果显示正常
但是心肌灌注显像显示心肌缺血
那么就说明尽管大血管
可能没有明显异常
但依旧可能存在微血管病变或
冠状动脉痉挛的情况
因此，心肌灌注显像与上述两种检查方法并不相冲突或重复，它们同样重要，只是从各自独特的视角为临床医生制定治疗方案提供重要信息。
下面是核宝宝为你提供的辐射剂量小贴士~
偷偷告诉你，除了心肌灌注显像，核素心肌显像还包括静息显像和负荷显像哦！在下一次的“有核不懂”就会为你揭秘，记得准时来看！
回归正题
在什么情况下更加适合
做心肌灌注显像呢？
监测和评价心肌缺血治疗的效果（包括血运重建术、溶栓疗法及药物治疗）；
针对冠心病患者制定合适的治疗方案并评估其疗效，进行预后评估、危险程度分层及心脏不良事件预测；
对于存在不明原因心前区不适症状，并且无法排除冠心病心肌缺血可能的患者；
针对肾功能不全、无法耐受造影剂或不宜接受冠脉造影的患者；
辅助诊断微血管性心绞痛（X综合征）、心肌病及心肌炎；
需要筛查具有冠心病高风险因素的人群。
在做心肌灌注显像时还有什么需要注意的吗？
当然有！让我为你介绍
今天的“有核不懂”小科普就到这里，期待下次再和你相见！
编辑：核医之窗小编
声明：部分内容及图片参考于网络，如涉及侵权请联系小编删除
