宫颈癌是妇科肿瘤中较为常见的一种，在中国，15至44岁的女性中，宫颈癌的发病率在所有恶性肿瘤中排名第三，并且是导致该年龄段女性死亡的第二大癌症。
然而，宫颈癌并非不可战胜，只要我们能够早期发现、诊断和治疗，就能显著提高患者的生存率，甚至在早期阶段，部分患者可以达到临床治愈，保留生育功能。
因近期月经不净入院检查，外院盆腔MR提示宫颈左前壁及后唇占位，考虑宫颈癌；双侧髂血管旁多发肿大淋巴结，转移考虑。
为了解肿瘤分期及指导进一步诊治，来医院行 PET/CT 检查。
宫颈扩大，伴软组织肿块形成，大小约5.44*2.45*4.54cm，FDG代谢增高（SUVmax=7.4），考虑宫颈癌
双侧髂血管旁多发肿大淋巴结，大者大小约2.6*1.8cm，FDG代谢增高（SUVmax=7.4）考虑转移。
（宫颈活检）低分化癌，考虑腺癌
本病例中通过PET/CT检查为患者明确了病灶位置、代谢情况，以及周围肿大淋巴结的情况，另外无远处转移情况，为后续的治疗提供帮助。
宫颈癌的治疗效果和预后很大程度上取决于癌症的分期。分期是指癌症发展的程度，包括肿瘤的大小、是否侵犯到周围组织、是否有淋巴结转移以及是否转移到身体其他部位。了解癌症的分期对于选择合适的治疗方案至关重要。
PET/CT
在常见妇科恶性肿瘤诊断分期中的作用
在区分卵巢良恶性肿瘤方面优于传统影像学方法，但是对于早期、小病灶、低度恶性肿瘤的诊断仍不太理想；可以提高晚期患者腹腔外转移灶的探测率，从而更正疾病的分期；可以发现手术分期无法发现的腹腔外病灶和淋巴结转移，可以对腹膜反折、胸腔纵膈及锁骨上等传统影像学方法难以探测的区域进行精确评估。
在监测子宫内膜癌淋巴结浸润和远处转移方面具有优势，有助于低危患者决定是否行淋巴结清扫术。
对于宫颈癌而言，PET/CT不仅能评估肿瘤的形态还能评估肿瘤转移情况，可以完善传统肿瘤分级的不足，并有助于制定适宜的个体治疗方案。
PET/CT
在淋巴结及远处转移中的判断
如果出现淋巴结转移，那么跟其他影像学检查相比，PET/CT在淋巴结转移方面有较高的诊断价值，能够在术前对病灶进行准确定位、定性、临床分期及确定是否有淋巴结转移及远处转移。
PET/CT
在治疗效果评估中的意义
PET/CT不仅可用于治疗前的分期和诊断，还可用于评估治疗效果。通过比较治疗前后的PET/CT图像，医生可以了解治疗方案是否有效，从而及时调整治疗策略。
PET/CT
在检测复发和个体化治疗指导中的意义
对于已经接受过治疗的宫颈癌患者，PET/CT可用于监测疾病是否复发。这对于及时采取治疗措施、延长生存期至关重要。PET/CT提供的详细信息可以帮助医生为每位患者定制个性化治疗方案，从而提高治疗效果。
编辑：核医之窗小编
审校：于赫
参考：湖州petct、高核医疗
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