血液透析了,血液灌流是必须要做的吗?

健康   2024-11-10 19:04   贵州  
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血液灌流并非必须的治疗手段,但其对某些特定病症的治疗具有重要意义


以下是对血液灌流的深度分析:


一、血液灌流的基本原理


血液灌流是一种血液净化技术,主要通过树脂孔径的分子筛作用,与目标吸附物质间的范德华力以及亲脂疏水性,相对特异性吸附中大分子及蛋白结合类毒素。灌流器中的有效安全的吸附剂材料,如纳米级分子筛控制技术的HA树脂,能够更精准地吸附目标物质。


二、血液灌流的适用情况


血液透析的补充:血液透析主要清除小分子的毒素和水分,但对一些大分子或者中分子的毒素清除不够彻底。血液灌流能够清除血液透析不能清除的外源性或内源性毒素以及药物,从而改善病情。


特定病症的治疗:对于血液透析患者出血的合并症,如继发性甲状旁腺功能亢进症引起的顽固的皮肤瘙痒,血液灌流可以起到明显的效果。同时,对于透析患者在使用某些药物后出现的药物性脑病或尿毒性脑病,血液灌流也能使症状得以改善。


三、血液灌流的疗效与优势


改善肾功能:对于慢性肾功能衰竭患者,血液灌流联合血液透析能够改善肾功能,减少炎症反应和并发症,提高毒素清除效果和生活质量。


减少不良事件:与仅进行血液透析的患者相比,接受血液灌流联合血液透析治疗的患者不良事件较少,有效性较高。


四、血液灌流的注意事项与禁忌


抗凝剂的使用:灌流器需要使用抗凝剂进行浸泡后才可使用,因此有出血倾向和血小板较低的患者应尽量避免使用。


定期性与费用:血液灌流价格相对偏高,但在有条件的情况下,对于长期维持性血液透析的患者来说,定期进行血液灌流是非常有必要的。


五、血液灌流与其他血液净化技术的比较


血液透析:主要清除小分子的毒素和水分,对中大分子毒素清除不彻底。


血液滤过:模仿肾单位的滤过重吸收原理设计,对中分子物质清除率较高,但对小分子溶质的清除效果不如血液透析。


血液灌流:作为血液透析和血液滤过的补充,能够清除血液透析和血液滤过不能清除的毒素。


综上所述,血液灌流并非必须的治疗手段,但对于某些特定病症如慢性肾功能衰竭、血液透析患者的合并症以及药物中毒等,血液灌流具有显著的治疗效果。然而,在使用血液灌流时,也需要注意患者的出血倾向和血小板水平,以及抗凝剂的使用等注意事项。因此,在选择是否进行血液灌流时,应根据患者的具体情况和医生的建议进行决策。


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