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卡培他滨是氟尿嘧啶类化疗药，主要用于晚期乳腺癌、胃癌和结、直肠癌。可作为蒽环类和紫杉类治疗失败后的乳腺癌解救治疗。
常见方案有：
EOX:表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨
XELOX:奥沙利铂+卡培他滨
XP:顺铂+卡培他滨
卡培他滨+贝伐珠单抗等
此药可能出现的不良反应:
手足综合征
以手掌和足底红斑及感觉异常为主要表现，又称掌跖红斑综合征。
初期表现为手掌、足底、指/趾末端的感觉异常、刺痛感、麻木、充血和红斑，可伴有皮肤增厚、粗糙、皲裂、脱屑、脱皮；严重者可出现水泡、溃疡，伴有疼痛（表-1）。手足综合征多具有自限性，但再次给药后可反复出现。
相关护理措施：
① 预防措施：需注意防寒防热，穿软暖合适的鞋袜、手套，鞋袜不宜过紧，以防摩擦伤；避免剧烈运动，避免反复揉搓手足；必要日使用药物预防。
② 1级：一般不需要特殊处理，积极采取预防措施，可局部涂抹尿素霜软膏。
③ 2级：做好生活护理，睡眠时抬高肢体；可加用地塞米松软膏、利多卡因治疗；必要时遵医嘱暂停EGFR给药或减半量。
④ 3级：一般使用氢化可的松软膏外涂。避免搔抓局部皮肤及撕去脱屑，避免水疱挤破，可局部消毒后抽吸液体，避免涂刺激性药物及乙醇、碘酒；脚趾甲脱落、甲床渗血，用生理盐水冲洗，再敷上消毒油纱，直到甲床无渗血、干燥结痂。根据自身疼痛情况，遵医嘱使用镇痛药物。必要时遵医嘱暂停给药。
胃肠道反应
如厌食、腹泻、恶心、呕吐及口腔炎等。
相关护理措施：
① 患者需做好口腔清洁，保持口气清新，避免影响食欲；
② 家庭应选择蒸、煮、炖等健康的烹饪方式，保证营养摄入；清淡饮食、少量多餐，避免油腻加重恶心呕吐症状；
③ 出现口腔炎，及时用药；
④ 若出现严重呕吐，需及时就医，遵医嘱静脉补液，改善营养状况。
⑤ 西柚、橙子等柑橘类水果可影响卡培他滨在体内的代谢，使不良反应增大，因此建议服药期间不要食用柑橘类水果。
腹泻
症状较轻时，相关护理措施：
① 适当控制进食量，只吃流质饮食以帮助肠道休息，少量多餐减轻胃肠道负担；
② 不吃含纤维素多的食物；避免不易消化的油腻食物和辛辣的食物；
③ 饮用足够的温和饮品，如牛奶、苹果汁、水、淡茶、肉汤等，温度最好控制在与室温相当；
④ 遵医嘱给予蒙脱石散、洛哌丁胺，同时对症治疗，用口服补液盐（ORS）预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。
若腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即就医，遵医嘱静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡。
如何正确服用？
1、餐后30分钟内用水整片吞服，不得压碎或切割。为了保证药物能够在胃肠部位达到最好的吸收，其结构又比较特殊，若将其掰开、碾碎或嚼碎，会破坏其结构，影响药物的吸收，进而影响疗效。
2、早晚各一次，服药间隔10～12小时为宜。
3、一般治疗2周后停药1周，每3周为一个疗程（用药剂量和疗程主要取决于患者疾病、体型、既往治疗情况等，剂量及调整情况请遵医嘱）。
4、如果出现漏服，2小时内可以补服。过后不能补服，尤其不能下顿服用双倍剂量。
5、若过量服用，可能会出现恶心呕吐、腹泻、胃肠道刺激和出血、骨髓抑制等症状（正常剂量下也可出现上述反应），若怀疑过量，请及时联系医护人员。
6、卡培他滨密闭保存，适宜温度为15～30℃，常温保存即可，不宜放入冰箱。
7、若与多西他赛联合，则需先服用卡培他滨，再使用多西他赛。
参考资料：
[1]李进、秦叔逵等.<<肿瘤内科诊治策略>>
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— 上海市东方医院新药I期临床试验中心（护理团队）—
