安全携“港”回家

文摘   健康   2024-07-09 16:30   上海  

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患者甲:“医生已经定好方案,后续准备化疗,化疗药物会不会伤害血管啊?”

患者乙:“我就是血管不好,不想一直打针,所以在胸口植入的静脉输液港,也不影响洗澡可方便了,你可以考虑考虑。”

患者甲:“输液港......”

 什么是输液港 

植入式输液港(PORT)又称植入式给药装置,是一种完全置入人体的闭合装置,通过皮下植入港体连接导管而建立的中心静脉通道。它可以为长期或间断输液(建议超过3个月),尤其是为恶性肿瘤患者提供安全有效的深静脉通路,避免了多次静脉穿刺的危害和难度,同时可将高浓度、刺激较强的药物直接输送至中心静脉,更有利于保护外周血管,所以是长期或间断输液或恶性肿瘤患者静脉输液的安全可靠的用药通道,此外还可以进行血液采样、输血等操作。

 输液港的构成 

静脉输液港由供穿刺的注射座和静脉导管组成,两者通过导管锁连接,均完全植入于体内,而体外部分为输液时使用配套的蝶翼针。

 输液港适应症 

1. 需长期或重复静脉输注药物的病人

2. 进行抽血,输血及血制品、营养液、抗生素

3. 化疗药物的灌注

 输液港的优势 

1. 感染风险低:外科手术简单,整体不外漏,切口感染风险降低。

2. 方便患者、注重隐私:埋置于皮下不易被别人注意,且拔除穿刺针后可以正常洗浴及游泳。

3. 保护静脉:减少反复扎针,减少静脉炎、药物渗出与外渗尤其是化疗药物渗漏的情况。

4. 维护简单:治疗期每七天更换一次蝶翼针,非治疗期每四周到院维护一次,减少患者往返医院次数及节省支出。

5. 使用时限长:放置时间可达十年以上,具体与输液导管的老化速度和患者个体体质有关。

6. 耐高压型输液港可用于高压注射泵推注造影剂

 居家护理注意事项 

1. 由于其完全植入体内,在治疗间歇期,您可以进行包括洗澡、游泳、家务劳动等各种活动,但应避免背双肩包、植入侧拉公交车地铁手环、过度伸展患侧手臂、剧烈运动如球类运动等,防止埋置在皮下的注射座发生翻转、导管扭转、脱落等。

2. 注意不要压迫、撞击注射座。患者应尽量避免碰到输液港或将其暴露在可能导致撞击的物体附近,防止破坏注射座或者发生翻转。

3. 患者应注意自身的身体状况,如果出现剧烈咳嗽、呕吐等导致胸腔压力增大的情况,应及时就医,并进行治疗和处理,以免因胸腔压力增大而导致导管堵塞或导管异位。在日常生活中,患者还要避免做下腰、弯腰等动作,以免血液返流至导管,造成导管堵塞或导管异位。

4. 如出现置管同侧手臂或颈部麻木肿胀、注射座港体处出现红肿伴发热疼痛或渗出分泌物、导管、导管锁或港体外露等异常情况,须及时到医院就诊

5. 定期维护输液港。患者每4周可携带维护手册及维护包至医院,由医护人员对输液港进行定期维护,以确保输液港的功能正常,避免发生导管堵塞等问题。需要注意的是,患者切勿自行将输液港维护的时间延后,因为定期维护非常重要,延后维护可能会导致导管堵塞。

 友情  提示

上海市东方医院南院PORT维护门诊


时间:

正常工作日周一至周五

下午13:00-16:00


地点:

上海市东方医院南院A17楼


挂号:

现场或公众号预约,预约优先。

别忘记携带维护本及维护包哦!

参考文献:

1. 苗永民.静脉输液港的植入与维护[N].科学导报,2023-07-07(B03).  

2. 王璐,江华.《中国成年患者营养治疗通路指南》解读:输液港[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2022,9(06):696-700.


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作者:王   静
审稿:李陵君

— 上海市东方医院新药I期临床试验中心(护理团队)

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