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人体中的微生物对我们的健康有着非常紧密的联系。益生菌，顾名思义，就是一类对宿主有益的活性微生物，如酪酸梭菌、乳酸菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、酵母菌等。
益生菌治疗IBD机制
01
调节肠道菌群平衡
菌群失调是IBD发病的关键因素。研究显示IBD可使致病菌（如大肠埃希菌）增加，并使有益菌（如乳酸杆菌）大幅减少。此外微生物群的破坏导致宿主-微生物相互作用不匹配，促进IBD发展。
益生菌可恢复肠道生态失调、重建微生物组成，还能塑造肠道微生物群，控制多种肠道疾病，促进整体健康。
02
调节肠道免疫功能
肠道稳态需要免疫系统和微生物群的共同维持。免疫系统确保有益微生物群的组成，控制特定菌生长，增强上皮屏障功能，对肠道屏障有关的致病菌或分子作出反应。
益生菌的相关免疫及抗炎作用
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益生菌 | 免疫作用 | 抗炎作用 |
植物乳杆菌 | 诱导和活化免疫应答、调节肠道内抗原、启动IgA免疫 | 抑制促炎因子如IL-β、TNF-α、IL-6的表达，稳定肠道菌群并抑制病原菌生长 |
干酪乳杆菌 | 调节细胞因子和趋化因子受体平衡，提高上皮内淋巴细胞的数量，从而显著提高肠黏膜的免疫力 | 通过降低宿主炎症因子水平、增强囊性纤维化跨膜传导调节因子的表达来预防肠黏膜炎症 |
双歧杆菌 | 提高IgG、IgA水平 | 增加水通道蛋白和紧密连接蛋白的表达，抑制TLR4/NF-kB信号通路激活，显著增加抗炎细胞因子水平，降低促炎细胞因子水平 |
嗜酸乳杆菌 | 改善肠道屏障功能并维持免疫稳态 | 抑制相关促炎因子，促进抗炎因子表达 |
枯草芽孢杆菌 | 增强相应体外LPS刺激外周血单核细胞的抗炎免疫细胞群 | 通过改善粪便代谢和增强结肠屏障来减轻结肠氧化应激和炎症 |
03
调节肠道屏障功能
肠道是人体最大的免疫器官，肠道屏障受损会导致微生态系统失衡。研究显示，益生菌通过促进上皮中紧密连接蛋白上调和重新定位恢复肠道屏障。
04
调节机体抗氧化能力
IBD患者活性氧（ROS）水平升高，而ROS的积累会破坏肠道组织。益生菌可通过降低ROS和提高氧化酶水平减轻结肠炎症，降低ROS积累风险。
往期回顾
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郑大二附院IBD中心
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作为河南省IBD的领军人物，冯百岁教授从1991年至今已从事IBD相关基础和临床研究30余年，2016年作为高端人才引进至郑大二附院消化内科工作并担任消化内科主任，2016年6月我院消化内科成立河南省首家IBD中心；2017年10月中国医药教育协会IBD专家委员会河南诊疗中心落户我院；2019年11月获批第一批中国IBD质量控制区域诊疗中心；2021年1月获批郑州大学肠道疾病研究中心；2021年11月获批河南省肠道疾病医学重点实验室；2022年8月28日成立河南省IBD专病联盟。我中心设有IBD专科门诊、专用病房、专职医生、专职护士，负责IBD病例库、标本库及资料库管理，以及临床诊治和基础研究。另外，普外科、病理科、影像科、儿科、心理科、营养科等多学科专职医生共同参与IBD诊治，在IBD的诊治方面尤其是难治性IBD领域有丰富的临床经验；团队主持IBD课题近40项，发表论文150余篇。
科普
文本｜王丹丹
编辑｜王素敏
