【第239期】病人眼中的疾病vs专业医生眼中的疾病

文摘   2022-10-12 19:30  



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网上有这样的“传说”
医生被病人投诉上班炒股
一脸懵:我这看心电图



还有这样的


不由得让人“累觉不爱”


言归正传,病人眼中的世界与医生眼中的世界确实是不一样的。

炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不十分明确的慢性非特异性肠道炎症疾病,目前尚无法根治,其复杂性及特殊性使得医患双方在疾病诊治过程中存在更多的困难。

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病人眼中:我便血了,我是不是有痔疮了?难道是得癌了?啊啊肿么办?
医生眼中:需要详细询问病史,仔细体格检查,完善相关检查检验等等,考虑是否为肿瘤?痔疮?感染性疾病?溃疡性结肠炎?克罗恩?缺血性肠病?淋巴瘤?.......炎症性肠病缺乏诊断的金标准,需要与多种相似症状的疾病鉴别诊断。

002


病人眼中:我给你说了我哪不舒服,你是大医院医生,你怎么连我是什么病都不知道啊?做这么多检查,最后我是什么病都不知道?
医生眼中:许多疾病引起都可以引起相似症状,通过详细询问病史,可以初步考虑是某种疾病,可以引起这个症状的还有ABCEDF多种疾病,做过这项检查考虑AB两种疾病的可能性很小,但是不典型的AB疾病也可以出现这个症状,极个别的G疾病也可以引起这项症状.......炎症性肠病缺乏诊断的金标准,主要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查和组织病理学表现综合分析。

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病人眼中:我是溃疡性结肠炎,他也是,听说他吃了那个药疾病控制的很好,我也要吃那个药,我也可以控制的很好!
医生眼中炎症性肠病治疗方案的制定需在全面评估病情的基础上由专业IBD医生制定;每个病人具有异质性,需要个体化治疗。

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医生眼中:您这个病目前无法治愈,但是可以通过治疗控制疾病,回归正常生活与工作;目前治疗方案有以下几种,一........风险有.......;二.........风险有......;三.........风险有........;
病人眼中我的病没有办法治疗了,我快要不行了!

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病人眼中:我一般情况还可以,疾病控制的挺好的,不需要抽血复查或者胃肠镜复查,继续这样治疗方案就行了!
医生眼中炎症性肠病治疗目前由最初的有效控制症状逐步深入,从黏膜缓解、组织学缓解到深层缓解,许多病人症状严重程度与内镜下溃疡愈合状况不是一一对应的关系,且单纯控制症状并不能改变患者的疾病进程;IBD是长期慢性疾病,需要监测癌变的风险;其在治疗过程中治疗药物的有效性与副作用同样需要严密监测,所以定期复查至关重要。
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总结

炎症性肠病是一种终身性疾病,具有长期性、症状可控性、不可治愈性等特点;作为IBD患者,我们要正确认识疾病,了解疾病的特点,掌握规范科学的长期管理方式,有效地参与到疾病诊疗过程中。


往期回顾

01

【第238期】IBD患者国庆出游小贴士

02

【第237期】健康“贴秋膘”,护好胃肠道!

03

【第236期】得了IBD,我该怎么吃?

04

【第235期】你真的了解“肠内营养”么?


郑大二附院IBD中心

输入

作为河南省IBD的领军人物,冯百岁教授从1991年至今已从事IBD相关基础和临床研究30余年,2016年作为高端人才引进至郑大二附院消化内科工作并担任消化内科主任,2016年6月我院消化内科成立河南省首家IBD中心;2017年10月中国医药教育协会IBD专家委员会河南诊疗中心落户我院;2019年11月获批第一批中国IBD质量控制区域诊疗中心;2021年1月获批郑州大学肠道疾病研究中心;2021年11月获批河南省肠道疾病医学重点实验室;2022年8月28日成立河南省IBD专病联盟。我中心设有IBD专科门诊、专用病房、专职医生(8名)、专职护士(2名),负责IBD病例库、标本库、资料库及粪菌移植项目管理,以及临床诊治和基础研究。另外,普外科、病理科、影像科、儿科、心理科、营养科等多学科专职医生共同参与IBD诊治,在IBD的诊治方面尤其是难治性IBD领域有丰富的临床经验;团队主持IBD课题近40项,发表论文150余篇。


科普

公众号|豫见IBD

文本编辑|王素敏

豫见 IBD
适于炎症性肠病专业医生和患者阅读分享。炎症性肠病是一类病因不清、难以治愈的疾病,通过此平台共同关注其研究进展和规范诊治。
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