【第231期】聊聊肠道超声在IBD诊治中的作用

文摘   2022-08-17 21:00  

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导  语


“孙医生,我之前已经做过超声检查了,为什么还要做肠道超声?这和之前的超声检查有什么不一样呢么?”在我们中心住院的小张拿着检查单来办公室询问,我停下手中的工作,告诉他“那区别可大了,肠道超声检查对于炎症性肠病诊治非常有意义。”

那么,肠道超声在IBD诊治中的优势有哪些呢?今天,特邀我院超声科冉青医生带您了解这方面的内容!






肠道超声与IBD


近年来,随着炎症性肠病的研究进展,肠道超声在IBD中的应用越来越广泛,主要包括:


1.观察小肠及结肠壁有无增厚及增厚程度,判断病变范围。实时动态观察肠蠕动情况,测量病变肠壁的长度和管腔内径;
2.评估肠道有无狭窄,若有狭窄,可以帮助判断狭窄的类型,是炎症性狭窄还是纤维性狭窄,为制定临床治疗方案提供依据;
3.可以观察肠壁血流情况,从而评估疾病活动性;
4.评估有无腹腔脓肿、肠瘘的发生,若有腹腔脓肿,可在超声引导下行脓肿穿刺引流;
5.对于肛周脓肿可行经会阴肛周超声检查评估脓肿大小、范围,瘘管的走行及长度,也可以在超声引导下穿刺引流。经会阴或腔内超声(经直肠或阴超)还可以观察直肠低位的肠壁情况;
6.对比肠道超声变化,评估疗效。


肠道超声检查有什么优点?


1. 检查费用低,相较CT、核磁共振等检查,肠道超声检查价格低廉;

2. 无放射性,对身体没有伤害,检查无痛苦,超声探头放在体表就可,类似肝脏超声检查,过程舒适;

3. 可重复性好,可实时动态观察肠道情况;

4.肠道准备简单,禁食4~6小时即可,一般不需要服用泻药行肠道准备。


肠道超声是否可以代替内镜、CTE、MRE等检查?

肠道超声检查具有一定局限性,包括:1.对检查者技术要求高,需要经验丰富的彩超医生进行检查;2.某些体型肥胖的患者,受皮下脂肪干扰图像不清晰,影响检查效果;3.对某些位置较高的病变,如空肠的病变,显示不够清晰。

所以肠道超声不能替代内镜、CTE、MRE等检查,但是通过肠道超声检查可以为IBD医师提供更多患者肠道病变信息,必要时可在超声引导下进行脓肿穿刺引流,是IBD医师诊治疾病过程中的有利武器。


温馨提示:我中心现有专职肠道超声专家数名,IBD相关检查及穿刺操作均可常规开展,为广大患者提供更为优质的诊疗服务,尽早解除疾病痛苦!

# 温馨提示 #


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郑大二附院IBD中心

输入

作为河南省IBD的领军人物,冯百岁教授从1991年至今已从事IBD相关基础和临床研究30余年,2016年作为高端人才引进至郑大二附院消化内科工作并担任消化内科主任,2016年6月我院消化内科成立河南省首家IBD中心;2017年10月中国医药教育协会IBD专家委员会河南诊疗中心落户我院;2019年11月获批第一批中国IBD质量控制区域诊疗中心;2021年1月获批郑州大学肠道疾病研究中心;2021年11月获批河南省肠道疾病医学重点实验室。我中心设有IBD专科门诊、专用病房、专职医生(8名)、专职护士(2名),负责IBD病例库、标本库、资料库及粪菌移植项目管理,以及临床诊治和基础研究。另外,普外科、病理科、影像科、儿科、心理科、营养科等多学科专职医生共同参与IBD诊治,在IBD的诊治方面尤其是难治性IBD领域有丰富的临床经验;团队主持IBD课题近40项,发表论文150余篇。



科普

文本|孙亚星、冉青

编辑|王素敏

豫见 IBD
适于炎症性肠病专业医生和患者阅读分享。炎症性肠病是一类病因不清、难以治愈的疾病,通过此平台共同关注其研究进展和规范诊治。
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