【第311期】我为什么又双叒叕复发了?

文摘   2024-03-06 18:00   河南  





医生,为什么受伤的总是我?这才稳定几个月,我怎么又复发了。

引起炎症性肠病(IBD)复发的原因有很多,今天来听小编跟你一一分析,从而最大程度地避免疾病复发。


首先我们要知道,炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),是一组病因和发病机制尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病。正是由于其病因和发病机制尚不清楚,目前不能完全治愈,因此就会有疾病复发的风险。


我们应该做什么来预防疾病复发呢?


01

注意饮食:有研究表明动物脂肪含量高、水果和蔬菜含量低的饮食方式可能与IBD的风险增加有关。建议在日常生活中应避免进食生冷、辛辣、刺激性、难消化的食物,可建立自己的饮食日记,及时发现能改善或加重病情的食物,并在医生的指导下及时进行饮食方案的调整。

02

戒烟:尤其是CD患者,持续吸烟的CD患者,病情反复、出现狭窄和肛瘘、住院治疗、早期肠切除、多次手术和术后复发的风险更高。戒烟可改善CD的临床预后。因此建议已确诊的IBD非吸烟患者永远不要吸烟,建议目前吸烟的患者戒烟。

03

运动:有研究发现运动可能是IBD,特别是CD发病的保护因素。因此建议缓解期或轻度活动的IBD患者可以根据自身参与运动的目的和喜好,选择适合自己的运动方式,运动频率建议每周3次以上,单次运动时长不少于30分钟。对于中重度活动的IBD患者建议首先积极内外科治疗,待疾病活动度得到控制后再开始运动锻炼。


04

心理因素:要树立积极向上的心态,及时排解不良情绪,坚定疾病治疗信心,学会与疾病“和平共处”。在IBD患者中抑郁症和焦虑症的发生率是普通人群的两倍。同时,压力、情绪和精神障碍也会引起IBD的复发。我们要重视心理健康对IBD患者的影响,必要时采取干预措施来改善心理状态。

05

遵医嘱坚持治疗:在治疗过程中要遵循医生的建议,不能随意停药或减量,即使在病情稳定,症状消失的情况下也要坚持治疗,如随便停药,极有可能导致疾病的复发和加重。如对治疗方案有疑惑需和你的IBD医生沟通后共同决定。

06

定期复查:在疾病稳定阶段除了遵医嘱坚持治疗外,还需要定期复查,即使没有任何症状,医生也需要通过实验室检查及内镜检查等评估治疗疗效及疾病情况。

总的来说,由于IBD这类疾病的特点,我们可能不能完全避免疾病的复发,但可以通过以上的方法来延长缓解期,减少疾病复发的频率。对于那些有复发高危因素的患者,我们IBD医生也会采取更积极的治疗方案并给予密切的随访和监测。


往期回顾

01

【第304期】生物制剂能停吗?

02

【第310期】医生,我多久需要做一次肠镜?什么情况需要复查?

03

【第309期】炎症性肠病的治疗目标-不仅“组织愈合”亦要“心理愈合”

04

【第301期】生物制剂对我没效,是什么原因呢?




郑大二附院IBD中心

输入

作为河南省IBD的领军人物,冯百岁教授从1991年至今已从事IBD相关基础和临床研究30余年,2016年作为高端人才引进至郑大二附院消化内科工作并担任消化内科主任,2016年6月我院消化内科成立河南省首家IBD中心;2017年10月中国医药教育协会IBD专家委员会河南诊疗中心落户我院;2019年11月获批第一批中国IBD质量控制区域诊疗中心;2021年1月获批郑州大学肠道疾病研究中心;2021年11月获批河南省肠道疾病医学重点实验室;2022年8月28日成立河南省IBD专病联盟我中心设有IBD专科门诊、专用病房、专职医生、专职护士,负责IBD病例库、标本库、资料库及粪菌移植项目管理,以及临床诊治和基础研究。另外,普外科、病理科、影像科、儿科、心理科、营养科等多学科专职医生共同参与IBD诊治,在IBD的诊治方面尤其是难治性IBD领域有丰富的临床经验;团队主持IBD课题近40项,发表论文150余篇。



科普

文本|张目涵

编辑|耿丽

豫见 IBD
适于炎症性肠病专业医生和患者阅读分享。炎症性肠病是一类病因不清、难以治愈的疾病,通过此平台共同关注其研究进展和规范诊治。
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