在今年 ESMO Asia 会议中上，还公布了李子明教授参与的一项回顾性观察研究结果，该研究描述了真实世界（RW）中 EGFR ex20ins 突变 NSCLC 患者一线治疗模式和结果，并在对潜在混杂因素进行调整后，比较一线使用埃万妥单抗联合卡铂 + 培美曲塞（CP 方案）（来自 PAPILLON 研究）与 RW 治疗方案的至下次治疗时间 (TTNT，作为无进展生存期的替代指标) 和 OS。
李子明教授表示，该回顾性分析中的 RW 数据来自北美、欧洲等 4 个数据库，共有 232 例 RW 患者纳入分析。中位随访时间为 50.5 个月，65.5% 患者为女性，57.8% 患者年龄 ＞ 65 岁，40.5% 患者有吸烟史，40.1% 患者有 ≥3 处转移灶，21.6% 的患者有肝转移灶，30.2% 的患者有脑转移灶。观察到 RW 中，EGFR ex20ins 突变 NSCLC 患者的一线治疗方案包括：以铂类药物为基础的化疗（31.5%）、铂类化疗 + 免疫治疗药物（24.1%）、单用 EGFR-TKI（15.5%）、单用免疫治疗药物（9.1%）或其他疗法（19.8%）。研究结果显示：与真实世界常用治疗方案相比，埃万妥单抗 + CP 方案在 TTNT 和 OS 方面均表现出更好的疗效[11]。
图 2：埃万妥单抗 + CP 一线治疗与真实世界方案在 TTNT、OS 方面的有效性比较
李子明教授表示，这项研究对今后 EGFR ex20ins 突变 NSCLC 患者的治疗具有重要指导意义。特别是考虑到真实世界中，患者的治疗选择更加多样，且治疗效果受到多种因素的影响，埃万妥单抗联合化疗方案为临床提供了更为可靠的一线治疗选择。这项研究进一步支持了埃万妥单抗在 EGFR ex20ins 突变 NSCLC 靶向治疗的重要角色，为临床医师在治疗决策中提供了更加科学和极具循证价值的重要依据。
上海交通大学医学院附属胸科医院肿瘤科主任
主任医师、肿瘤学博士、上海交通大学博士生导师
中华医学会肿瘤学分会青委委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）青委委员
中国抗癌协会肺癌专业委员会委员兼内科学组秘书
美国纽约叶史瓦大学爱因斯坦医学院访问学者（2014.8 - 2015.9）
获得：上海市青年拔尖人才、上海市优秀学术带头人
上海市浦江人才、上海市人才发展基金
主要研究方向为肺癌多学科综合治疗的基础与临床研究，擅长肺癌微创肿瘤消融术
