【消化】肝细胞癌病理诊断
文摘
2025-01-19 16:26
天津
肿瘤加正常交界处多取材---肝内转移常见，多见于肿瘤边缘，脉管癌栓预后差可能有一些特殊类型的肿瘤，不一定都经历这样一个过程大体分型不统一，病理报告要对肿瘤的数量，大小，分布进行描述，但不要给他一个具体的分型卫星灶---主灶通过肝内转移/直接浸润。距离主灶距离和大小定义不统一肝细胞多角形，胞浆丰富，嗜酸，核仁可见，排列条索状---单层，立体--肝板模拟肝，为什么说他是癌---占位性，排列紊乱，细胞异型，癌血窦，转移梁索，局部假腺样--褐色胆汁淤积---肝细胞来源肿瘤高----异型轻，胞浆丰富； 肝细胞腺瘤鉴别，非典型增生结节，FNA1--细胞高分化，无异型性类似正常肝细胞，梁索状排列，似正常肝细胞2--癌细胞中度分化，形态接近正常肝细胞，胞质嗜酸性，核质比稍大染色质加深，细梁为主，梁索排列基础上出现假腺样结构3--癌细胞分化差，核体积，染色质改变超过2 ，核异型明显，核分裂多，偶间巨细胞4--未分化间变，形状极不规则瘤巨细胞多，胞质少嗜碱染色质浓染，梁索不明显
