早期胃癌的诊断与进展性胃癌不同，样本中不可能出现满视野的癌细胞，正常区域和病变的区别很小，容易被忽视。
放大后可见2～3个腺体的区域中有病变发生：
右边是正常胃底腺，有主细胞、壁细胞；左边区域发白，为幽门腺。可以诊断早期胃癌。
如果认为该区域组织为正常黏膜，忽略异常形态，可能会诊断为慢性胃炎；然而低倍镜下仔细观察，会发现下图标注部分存在异常结构：
取材
病理医生拿到大体标本，展开固定后，需要根据临床描述确定病灶所在区域，再在其中寻找仔细病灶。
如下图病例，描述为贲门区域病变，应在绿色方框区域内寻找病灶：
