这些息肉由紧密的衬覆立方形或低柱状上皮的幽门腺型腺体构成，上皮细胞胞质淡染或嗜酸性，呈“毛玻璃”样(图7.17,7.18)。
细胞核圆形，核仁不明显。常见局灶异型增生/腺癌。根据作者的腺癌诊断标准，这类息肉病变中，低级别异型增生、高级别异型增生分别约占12%及39%,而有12%~47%的病变与浸润性癌相关；(图7.19,7.20)。
PGA同时表达MUC6(图7.18)(幽门腺黏蛋白标记)和MUC5AC(小凹黏蛋白标记),缺乏MUC2(肠黏蛋白标记)和CDX2的表达。
小凹型胃腺瘤显示MUC5AC阳性表达，而不表达MUC6和MUC2。然而，有些病例显示从胃型分化到肠型分化的移行，局灶可能表达MUC2和CD10。与其他类型的腺瘤一样，这类腺瘤患者宜行PGA的完整切除及背景平坦黏膜的活检。
