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有朋友加v问了这样一些问题：艾滋病患者男女比例是多少！？女性更容易感染艾滋病（HIV）吗！？一次不洁性行为，女性感染艾滋病的风险有多高！？为什么女性感染艾滋病的风险更高！？
实际上，并不是女性更容易感染艾滋病，更准确的说法应该是：男女异性无保护性行为（阴道性行为），女性相对于男性感染艾滋病的风险更高。根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，在全球范围内，艾滋病在男性中的发病率、占比率相对较高。但在一些较贫困的发展中国家，尤其撒哈拉以南非洲地区，女性的艾滋病发病率相对更高。截至 2024 年 6 月 30 日，全国 31 个省（自治区、直辖市）（不含港澳台）报告现存活艾滋病病毒（HIV）感染者/AIDS患者1 329 127例，报告死亡474 006例。本季（4－6月）报告新增HIV感染者/AIDS患者29 135例，本季报告的HIV感染者/AIDS患者中，HIV感染者男女之比为3.3∶1，AIDS患者男女之比为3.8∶1；15岁以下HIV感染者49例，AIDS患者13例。本季报告的 HIV感染者/AIDS患者中，异性性传播 21 334例（73.2%）；同性性传播 7 006例（24.0%）；注射毒品传播 45 例（0.2%）；母婴传播 21 例（0.1%）；性接触加注射毒品传播 15 例（0.1%）；传播途径不详 714 例（2.5%）。![]()
报告显示，我国艾滋病最主要的传播途径是经不洁性行为（男女/男男）传播，占比97.2%，其中经异性性传播占比73.2%，同性性传播占比24.0%。
每年的新增艾滋病感染者中，异性性行为和男同性性行为传播的比例分别从2009年的48.3%和9.1%变为2024年的73.2%和24.0%，这一数字仍然在变化，男同性性行为占比显著增加。
另外，在一些特殊人群中，男男同性占比可能更高，艾滋病青年学生感染数据：
2020年，全国新报告15-24岁青年学生病例近3000例，性传播占98.6%。这些新增青年学生病例中，男性同性传播占81.7%，异性性传播占16.9%。
我国艾滋病男男同性性行为传播占比虽仍不及男女异性性行为，但需要特别注意。
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HIV病毒主要存在于HIV感染者（男/女）的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。单次无保护性行为，艾滋病传播风险较高的肛jiao行为和阴道性交行为。实际上，不止男男之间会发生肛jiao行为，以美国为例，据调查 16% 至 33% 的异性恋夫妇也会进行肛交，通常不会使用安全套。肛jiao行为，传播感染艾滋病的风险最高，传播风险约为阴道性交的 18 倍。单次无保护阴道性交行为，女性一方会因为直接接触男性艾滋病患者的精液、前列腺液、血液等感染艾滋病。根据美国疾控中心公布的数据显示：单次无保护性行为，女性一方传播感染艾滋病的风险为0.08%，男性一方感染艾滋病的风险约为0.04%。女性在阴道性交过程中从男性伴侣感染艾滋病毒的风险是男性一方通过阴道性交感染艾滋病毒的两倍。![]()
人体各种“体液”中HIV病毒载量从高到低的大致顺序为：血液 > 精液 > 脑脊液 > 阴道-宫颈分泌物 > 尿液 > 粪便 > 唾液 > 汗液。
HIV病毒在精液中的浓度通常比在阴道分泌物中的浓度高很多，当女性暴露于含有HIV的精液、前列腺液时，感染风险更高。女性的生殖道、生殖系统面积较大，也更加复杂，更容易接触到HIV病毒。并且女性生殖道内壁较为脆弱，阴道粘膜容易在性行为时出现微小的损伤或破裂，HIV病毒可以通过这些小的损失、裂口进入人体。相对于男性而言，女性更容易遇到一些常见的生殖器/道的感染（STI），这些常见的炎症、性病感染、月经期等，会导致女性黏膜更容易破损，HIV病毒更容易被捕获，病毒更容易进入体内。
无保护阴道性行为中，女性接受男性精液后，通常没有办法完全清洗、清洁，排出。精液中的HIV病毒在女性身体内停留的时间较长，病毒更容易通过女性生殖系统的薄弱处感染人体。不管男性还是女性，都属于艾滋病的易感人群，为了自己的身体健康，切记不确定对方的身体健康状况，应全程做好保护措施。每天我会抽出一些时间回答大家的问题，有问题可以直接咨询或者给我留言。
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