男性感染艾滋病,常见体征和症状!?

健康   2024-11-08 15:49   河北  

有男性朋友跑来咨询了这样一个问题:自己的一个同性伙伴,最近身体一直不太好,整个人都瘦了不少。考虑他有其他的X伴侣,担心自己会感染艾滋病。目前,除了偶尔身体有些出虚汗、脸发烫,其他没有什么特别的不适。想问一下:

男性感染艾滋病的人数多吗?男性感染艾滋病后,会有哪些常见的体征和症状!?如果发现不及时,一般多久后会进展为艾滋病人?

今天就来简单讲一下这个问题:

男性感染艾滋病的人数有多少!?

2023 年,全球新感染艾滋病毒人数为 130 万 [100 万至 170 万] 人,其中,女性占所有新感染病例的 44%,男性占比 56%,男性略多
我国的数据,2024年,第二季度(4-6月)报告新增HIV感染者/AIDS患者29 135例,本季报告的HIV感染者/AIDS患者中,HIV感染者男女之比为3.3∶1,AIDS患者男女之比为3.8∶1;15岁以下HIV感染者49例,AIDS患者13例。
我国的男女比例差距较大,每年新增的HIV感染者中男性比例较高。
本季报告的 HIV感染者/AIDS患者中,异性性传播 21 334例(73.2%);同性性传播 7 006例(24.0%);注射毒品传播 45 例(0.2%);母婴传播 21 例(0.1%);性接触加注射毒品传播 15 例(0.1%);传播途径不详 714 例(2.5%)。
数据上来看,经男男性行为传播的艾滋病病例,近年来增长显著。

男性感染艾滋病后,有哪些常见的体征和症状!?

艾滋病病毒(HIV)是一种特异性攻击人体免疫系统的病毒,主要侵害 CD4+ T淋巴细胞,进而削弱人体抵抗感染的能力。

一般来说,感染艾滋病后,男性和女性的感染症状,基本没有特别大的差异。并且大多数患者临床症状轻微,持续1~3周后自行缓解。

而且,男女感染艾滋病后的症状,往往没有任何特异性,通常会被误认为是其他感染性疾病(例如流感)的症状。

这也导致,大多数情况下急性HIV感染不能被及时诊断,从而错失早期诊断的机会。

男女共性的症状

初次感染HIV病毒,部分人在感染后的约两到四周可能会出现类似“流感”的症状,临床表现:以发热最为常见,可伴有皮疹、盗汗、肌肉酸痛、咽喉痛、疲劳、淋巴结肿大、口腔溃疡及神经系统症状。

艾滋病感染早期症状中,男女都可能会出现,两者几乎没有明显区别。
一般来说,男性比女性更容易出现肌肉疼痛、关节疼痛和盗汗;女性则会更频繁、更严重的疲劳。
男性特有的症状有哪些?

考虑到男性患者的生理构造和特殊传播途径,感染艾滋病后,男性也可能有一些特殊的体征、症状。

现实中,感染艾滋病的同时,很可能同时感染其他的性传播疾病(STI)。一方面,艾滋病和其他性传播疾病都是通过不安全的性行为传播;另一方面,感染了其他性病,也会大大增加HIV病毒的传播风险。

2018 年美国的一项研究报告显示,在新诊断出的 HIV 感染者中,梅毒、淋病和衣原体感染的比例分别为 66%、28% 和 15% 。

男性感染了艾滋病,很多时候也会出现一些典型的性传播感染(性病)症状,包括:

男性尿道分泌物(尿道口流出的脓样液体);排尿时疼痛或其他不适(前列腺肿胀和炎症);阴茎或肛门周围出现溃疡或皮疹(皮疹可能发痒或导致皮肤发红);直肠分泌物增加或直肠出血;性交、射精时疼痛;排便时疼痛;睾丸疼痛和肿胀;

男性感染了艾滋病,很多情况下,可能是通过性传播感染的体征和症状来进行初步识别的。

当病程进入到发病期后,男女艾滋病患者也会出现一些症状上的细微差异,包括:

肛门(直肠)病变:男性艾滋病患者比女性患者更易发生肛门位置病变,如肛门癌、肛周囊肿、便血等。

卡波西肉瘤(Kaposi肉瘤,KS):男性艾滋病感染者的卡波西肉瘤(KS)发生几率高于女性,女性约为1%,男性约为3%。

虽然出现了性传播感染“症状”不代表就是艾滋病感染,但毫无疑问,性病感染人群是传播感染艾滋病的“高危人群”。

非常建议近期或曾经有过不洁性行为,感染了某些性传播疾病,但没有经过艾滋病诊断的人,也要及时进行艾滋病筛查。

如果发现不及时,一般多久后会进展为艾滋病人?

感染艾滋病后,无症状感染期持续时间变化较大 ( 数月至数十年不等) ,平均约 8 年,表现为 CD4+ T 淋巴细胞数量持续缓慢减少(多为 800 个/μl 至 350 个/μl)。

需要注意的是,我国男男性行为感染 HIV 者病情进展较快,感染后多数在 4~ 5 年进展到艾滋病期。

男性中,感染艾滋病的某些“高危人群”(男男性行为者,男性工作者,静脉注射成瘾人群),非常建议,至少每6个月进行一次HIV检测。

每天我会抽出一些时间回答大家的问题,有问题可以直接咨询或者给我留言。

染色医生
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