最近很多朋友跑过来问过类似的问题：感染了艾滋病（HIV），多久后会出现症状？是不是高危行为后没有症状就不会感染艾滋病呢？
今天再来讲一下这些问题：
感染了艾滋病（HIV），多久后会出现症状？
简单来说，艾滋病（AIDS）由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的。HIV病毒进入人体后，会选择性的攻击人体的免疫系统。
随着病程的不断进展，免疫系统持续受损，最终人体将不得不面临各种机会性感染和恶性肿瘤的侵害。
通过了解HIV感染者不同阶段的症状特征和进展时间，一定程度上，有助于早期识别到潜在的感染者和及时进行医疗干预。
第一阶段：急性感染期（初次感染HIV病毒后的2至4周）
急性感染期，又称急性逆转录病毒综合征（ARS），是HIV感染后最早可能出现症状的时期。
这一阶段HIV病毒在人体内迅速复制，血液病载水平呈现指数级增长。超量的HIV病毒可激发免疫系统产生免疫应答，导致全身的炎症反应。
症状特点：急性感染期的症状通常类似于“重流感症状”，两者比较容易混淆，这也导致大多数情况下急性HIV感染不能被及时诊断。
症状出现时间：一般急性期症状在初次感染HIV病毒后的2到4周内出现，持续时间约为1-3周。部分感染者可出现 HIV 病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床表现，但这些症状没有特异性，感染了其他病原体也可能出现非常类似的症状。
常见症状包括：
第二阶段：临床潜伏期（数月至10数年不等，平均约为8年）
一般而言，病程可由急性感染期进展为潜伏期（无症状期），也可无明显的急性期症状而直接进入无症状期。
潜伏期，顾名思义，在此阶段，HIV病毒在感染者体内持续低水平复制，貌似潜伏了起来。但人体的免疫系统和外界抗病毒药物不能完全清除潜伏起来的HIV病毒，这也导致 CD4+ T细胞被不断消耗。
这个阶段，人体免疫系统尚可维持最基本的免疫功能，感染者可能无明显症状。
症状表现，一部分感染者可能会在此阶段出现轻微症状，包括：
持续疲劳和淋巴结轻度肿大；皮肤问题，如轻度皮疹或脂溢性皮炎；口腔问题，包括白色口腔斑点（鹅口疮）；消化系统症状，如轻度腹泻、体重减轻。
进展时间：如HIV感染发现不及时，或未经治疗的情况下，潜伏期可能持续数月至十几年时间。潜伏期也是整个HIV感染，病程持续最长的时间。
很多感染者，虽然感染了艾滋病，但当病程进入到潜伏期后，患者没有特别的不适症状。很容易会导致，当HIV感染者出现症状就医时，病程已经进入到了发病期。
高危行为后，不管有没有症状，哪怕没有任何不适，也不能直接排除艾滋病感染，必须通过实验室检测来最终排除/确诊艾滋病感染。
现阶段，抗逆转录病毒治疗（ART）可以有效抑制感染者体内的病毒活动，延缓病程进展，减少患者进入AIDS阶段的风险。通过治疗，HIV感染者可长期维持在潜伏期（无症状期），甚至可能终身不发病。
第三阶段：AIDS阶段（免疫系统衰竭的晚期）
若HIV感染未能得到有效控制，人体最重要的CD4细胞不断被消耗，当CD4细胞数量下降至200个/微升时，感染者正式进入到了艾滋病发病期（AIDS）。
此时，HIV感染者的免疫系统已经严重受损，甚至几乎被完全摧毁。AIDS患者已经丧失了大部分的细胞免疫能力，机体易受各种机会性感染和癌症的威胁。
症状特点：AIDS期的症状严重且广泛，患者可表现出多种多样的、罕见的机会性感染和并发症类型，并且症状多深重、复杂。
发病期常见症状包括：
持续高热和盗汗；显著体重减轻（10%以上）；慢性腹泻和恶心；皮肤癌变，如卡波西肉瘤（皮肤紫红色斑块）；呼吸系统感染，如肺孢子菌肺炎、肺结核；神经系统症状，艾滋痴呆、记忆力衰退和运动协调问题；全身虚弱和极度疲惫。
进展时间：进入到AIDS阶段，如患者仍不接受有效治疗，其生存寿命和生活质量会受到很大影响。不接受任何治疗的AIDS病人，生存期一般较短，通常为1至3年。
现阶段，艾滋病已经有药可治，有药可控了，通过系统的抗逆转录病毒治疗（ART）可以显著延长患者寿命，提高生活质量。
对于发生过高危行为的朋友，大家一定不要心存侥幸。相当一部分感染者在感染初期、和潜伏期无明显症状，很容易导致漏诊，大家要充分认识到早期识别和治疗的重要性。
相当一部分感染者在初期无明显症状，容易导致漏诊。然而，早期检测和干预至关重要。
美国疾病控制与预防中心（CDC）建议 13 至 64 岁的人（性活跃人群）一生中至少接受一次 HIV 检测，无论是否有症状。
通过早诊断，早治疗，发现即治疗的用药策略，可大大延缓HIV感染者发展为AIDS的风险。与此同时，通过治疗，还可能帮助感染者维持健康，重建免疫系统，还可以大大降低感染者对外的传播风险。
