有朋友跑来咨询了一个让人脸红、害臊的问题：酒后稀里糊涂找了位“男小姐”，会不会感染艾滋病呢？对了，我也是男的。
好吧，这个问题的确有点让人难为情，会不会因此传染艾滋病呢？
说到“男小姐”，民间可能更通俗点称“鸭“，官方一点的称呼为男性性工作者（male sex worker，MSW），也被称为MB（money boys）。
现实中，MSW主要为男同性恋人群服务，当然，偶尔也会有女性提供性服务。
和女性性工作者一样（female sex worker，FSW），男性性工作者是感染各种性病，包括艾滋病、梅毒的高风险人群。
根据以往的调查数据显示，MSW人群HIV、梅毒的感染率最高的报道达到28.4%、27.78%。
这个数值是非常恐怖的，远远高于我国艾滋病全人群感染率约为9/1万，0.09%（2018年数据）和梅毒全人群发病率38.3677/10万，0.038%（2019年数据）。
即便是按照最低的统计数据，MSW人群HIV、梅毒的感染率仍然高达2.2%，3.8%，从这个角度来看，MSW人群无可争议的是感染艾滋病和梅毒等性病的“高危人群”。
男同性恋人群，如何避免感染艾滋病？
对于男男同性恋人群，一方面建议交往固定的性伴侣，长期稳定的关系可以大大降低艾滋病的传播风险，应尽量避免“不洁性行为”的发生。
另一方面，虽然男男同性性行为不用考虑“避孕”的问题，但是仍然强烈建议性行为全程做好保护措施，并且大量使用润滑剂，减少直肠破损、出血情况的发生。
再有，应尽量避免和MSW人群在醉酒、使用药物（RUSH）和使用毒pin的情况下发生性行为。此时双方往往自制力、自控力大大降低，更容易发生无保护，多人和暴力性行为。
如果与MSW人群发生了无保护性行为，可以第一时间考虑采取服用紧急阻断药的方式阻断艾滋病的传播。
通常来说，在规定的时间内（72小时内）服用阻断药，保证一个完整的疗程（28天）定时、定量服药，可以达到非常高的阻断成功率。
如果不小心错过了最佳时间，也应尽量和对方取得联系，以确定对方的身体健康状况。
除此之外，男男高危行为后，强烈建议在“高危行为”后的4周、8周，分别进行HIV相关检测，以彻底排除感染艾滋病的风险。
每天我会抽出一些时间回答大家的问题，有问题可以直接咨询或者给我留言。
