有朋友跑来咨询了这样一个问题：自己有口腔溃疡，和朋友出去聚会，几个不认识的人一起吃饭，可能还用了别人的杯子，有没有风险。后面和一个人激烈接吻了，感觉嘴巴里有明显“铁锈”的味道，担心有吃到了对方的血液，自己嘴里刚好有一个口腔溃疡。
这种情况，口腔溃疡，接吻会传播艾滋病（HIV）吗？
接吻是否会导致艾滋病（HIV）传播，尤其是当一个人有口腔溃疡、口腔出血或其他口腔损伤时，会不会因此增加传播/感染HIV的传播风险呢？
今天就来讲一讲：
艾滋病的传播途径有哪些！？
现阶段，艾滋病（HIV）主要通过以下途径传播，包括：
性接触传播（不安全的男女/男男/双性性接触传播，其中男男最为高危）；血液接触传播（与艾滋病患者直接的血液接触、交换传播，其中共用注射器、针头静脉注射，直接输入不安全的血液最为高危）；母婴垂直传播（孕育、生产、哺乳过程中，艾滋病妈妈将HIV病毒传播给孩子）。
接吻，激吻、舌吻（还有其他更生动的词汇）作为人类很喜欢的一种亲密活动，属于比较边缘的一类接触，并不属于直接性器官接触的范畴。
不管是接吻，激吻，舌吻，可以认为这类边缘行为极不可能导致艾滋病的传播，风险甚至可以忽略不计。
一般来说，接吻会发生大量的唾液交换。虽然唾液中有可能检出极微量的病毒载量，但通常认为唾液、口水是不可能传播感染艾滋病的安全体液。
我国疾病控制与预防中心（CDC）和世界卫生组织（WHO）都明确指出，HIV不会通过日常接触，如嘴唇对嘴唇（闭口）接吻、握手、共用餐具、分享食物等传播。
口腔溃疡会不会增加传播风险？
口腔溃疡，很多地方也叫做“口疮”，是口腔黏膜上的溃疡性损伤。
口腔溃疡一般会出现在口腔的内唇、上腭以及舌颊等部位黏膜上，可能的症状包括：疼痛、灼热感、肿胀和局部出血等。
口腔溃疡，是一种比较常见口腔黏膜疾病，几乎每个人都遇到过。
虽然理论上，如果接吻的两个人都存在比较严重的口腔问题（口腔溃疡，牙周炎，牙龈疾病），唾液中有可能混入少量的“血液”，确实可能增加传播风险，但即便如此，这种风险依然极低。
考虑到唾液中几乎检测不到HIV病毒载量（唾液也被认为是不可能传播感染艾滋病的安全体液），即便是唾液中有微量/少量的血液存在，唾液的一些免疫原性，唾液中含有的一些免疫球蛋白A（IgA）和白细胞等成分具有抗菌、抗病毒和免疫调节的作用，这就导致，唾液极不可能成为HIV病毒的有效载体。
另外，唾液的低渗透性，包含的黏蛋白等其他活性物质，也可以直接灭活大部分的病原体，包括HIV病毒。
因此通过接吻，舌吻传播感染艾滋病的风险，可以认为风险几乎为0。
许多研究表明，仅通过接吻传播HIV的病例几乎没有。即便在双方有口腔溃疡、口腔出血的情况下，HIV传播的可能性虽然稍微增加，但整体风险仍非常低。
极少数情况下，如果大家接吻的过程非常激烈，并且双方都有比较严重的口腔问题，或者是接吻的过程中，双方有口腔大量出血，存在明显的血液交换的情况，传播HIV的可能性会有所增加。
但没有必要过分的恐慌，这种情况，风险同样极低，甚至可以认为几乎只是理论上的风险。
总的来说，口腔溃疡时接吻传播艾滋病的可能性非常、非常低，没有必要过分的恐慌。
保守一点，可以考虑窗口期后，自己去医院做一下艾滋病相关检测。
每天我会抽出一些时间回答大家的问题，有问题可以直接咨询或者给我留言。
